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• 肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做

  肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，一般都是像平時(shí)坐在沙灘椅上，病人采取這樣的體位，我們?cè)诩珀P(guān)節(jié)上面打幾個(gè)小眼?，F(xiàn)在基本上都可以在鏡下操作，包括無(wú)論是肩周炎，還是肩袖損傷，或者其他的肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，基本上都可以在肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下做。那手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，我們需要控制性降壓，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)血供比較豐富，我們希望能夠血壓相對(duì)比較低一點(diǎn)，這樣有助于手術(shù)過(guò)程中，視野比較清晰。目前來(lái)講，由于各種器械的研發(fā)，現(xiàn)在大部分的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，基本上都能在微創(chuàng)鏡下完成。

  

  01:04
  史冬泉 副主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2019-02-03 8874次

• 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)住院幾天

  關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于關(guān)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，患者可以早期下地活動(dòng)，從而縮短了住院時(shí)間這是它的優(yōu)點(diǎn)。但是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的住院時(shí)間并不統(tǒng)一，它取決于多方面的因素：第一個(gè)，取決于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的種類，簡(jiǎn)單手術(shù)還是復(fù)雜手術(shù)；第二個(gè)，取決于患者的身體狀況以及耐受程度；第三點(diǎn)，取決于采用什么樣的麻醉方式，還有根據(jù)醫(yī)院安排的床位等等因素。如果是簡(jiǎn)單手術(shù)，醫(yī)院又有日間手術(shù)的安排。患者甚至可以當(dāng)天住院當(dāng)天手術(shù)，在麻醉恢復(fù)之后可以當(dāng)天出院。但是這些日間手術(shù)的安排，還需要一些特殊的安排，醫(yī)院的特殊處理。當(dāng)然這些病人出院以后，還需要術(shù)后在院外繼續(xù)就診，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，以及進(jìn)行傷口的換藥、拆線一些處理。在目前國(guó)內(nèi)的通常情況下，小型手術(shù)通常達(dá)不到日間手術(shù)的水平，一般需要住院2到4天。術(shù)后有利于觀察患者的病情來(lái)指導(dǎo)康復(fù)，待到患者初步恢復(fù)之后就可以進(jìn)行出院了。當(dāng)然出院時(shí)間主要是依賴于病情來(lái)決定的，對(duì)于比較大型的手術(shù)，術(shù)后往往需要放置引流管，術(shù)后在兩天之內(nèi)進(jìn)行拔除，所以住院時(shí)間可能需要延長(zhǎng)。

  

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  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 10242次

• 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的治療范圍有哪些
  關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)只適用于關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷或者是黏連，以及關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨、半月板損傷、退變的治療。也就是說(shuō)如果病人出現(xiàn)了關(guān)節(jié)周圍明顯的韌帶關(guān)節(jié)囊損傷，可以行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡韌帶關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)手術(shù)治療。對(duì)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶損傷，可以行重建手術(shù)治療，或者是病人出現(xiàn)了關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨明顯的斷裂、剝脫的情況，可以在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下行軟骨修補(bǔ)手術(shù)治療。而對(duì)于有明顯膝關(guān)節(jié)、半月板損傷的患者，可以行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡，半月板縫合或者是修補(bǔ)成形的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-29 3228次

• 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用
  ?首先需要明確關(guān)節(jié)鏡的適用范圍，現(xiàn)在在醫(yī)療的技術(shù)不斷提高的前提下，很多的手術(shù)是不需要進(jìn)行大面積的開(kāi)口，手術(shù)切口是比較小的，通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)治療方式可以治療疾病，對(duì)于關(guān)節(jié)的影響是比較小的，預(yù)后方面也是相對(duì)比較好的，所以關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用的范圍是越來(lái)越廣泛了。如果出現(xiàn)有關(guān)節(jié)的韌帶損傷關(guān)節(jié)的骨折等等，可以在注意患者能適應(yīng)的前提下進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快，運(yùn)動(dòng)功能改善明顯的作用，如果有類似的情況，特別是對(duì)于韌帶損傷需要應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡治療的時(shí)候，是可以使用的，因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡操作起來(lái)也是比較精細(xì)比較困難的需要比較高的水準(zhǔn)才可以，所以手術(shù)費(fèi)用方面有可能也是比較高的，一般情況下單純的使用關(guān)節(jié)鏡，無(wú)論是什么手術(shù)都需要一萬(wàn)塊錢以上，如果是比較大的復(fù)雜手術(shù)還需要加用很多的費(fèi)用有可能花費(fèi)在三萬(wàn)四萬(wàn)以上，具體的情況還需要根據(jù)關(guān)節(jié)的疾病進(jìn)行分析和判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-07-19 11669次

• 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的治療范圍有哪些
  病情分析：關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的范圍有膝關(guān)節(jié)半月板損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷、肩關(guān)節(jié)肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征以及肱二頭肌肌腱炎等疾病。意見(jiàn)建議：患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)前，建議應(yīng)進(jìn)行磁共振檢查，明確病變的類型以及損傷的嚴(yán)重程度，然后才能決定是否適合進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。部分關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷的病變需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-21 1602次

• 肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  病情分析：肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行，現(xiàn)在全麻比較多，因?yàn)椴∪耸娣缺容^高。病人采取側(cè)臥位，患肢懸吊，拉開(kāi)關(guān)節(jié)間隙，把關(guān)節(jié)鏡的器械伸入到間隙內(nèi)，探測(cè)間隙內(nèi)的組織是否有異常。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)了異常，可以通過(guò)輔助操作通道，進(jìn)入特殊的操作器械，對(duì)病變組織清理或者修復(fù)。肩關(guān)節(jié)鏡對(duì)于關(guān)節(jié)鏡的設(shè)備要求是比較高的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-27 3203次

• 肩周炎的治療——關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)
  門診經(jīng)常遇到一些肩部酸痛的患者，有的甚至晚上都無(wú)法睡覺(jué)，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，無(wú)法上舉。昨天做了個(gè)肩關(guān)節(jié)鏡患者，疼痛了好幾個(gè)月，一直晚上都無(wú)法入睡，肩關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重影響。攝x片未見(jiàn)明顯異常。磁共振則顯示大量積液?；颊咛弁措y忍，忍無(wú)可忍才來(lái)就診。關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入一看，關(guān)節(jié)內(nèi)大量的紅色增生滑膜，炎癥相當(dāng)嚴(yán)重，并對(duì)關(guān)節(jié)
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-12 1381次

• 肩周炎的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療
  肩周炎是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重，致一定某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎疾病女性多于男性。多為中、老年患病。逐漸出現(xiàn)肩部某一處肩周炎痛，與動(dòng)作、姿勢(shì)有明顯關(guān)系。隨病程延長(zhǎng)，疼痛范圍擴(kuò)
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-12 1815次