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• 房顫的頻率是多少

  房顫時(shí)心房率特別快，可以達(dá)到300到600次/分鐘。房顫也叫心房纖顫，在老年人當(dāng)中是非常常見(jiàn)的，75歲以上的老年人發(fā)病率達(dá)到10%。房顫主要是心房處于不規(guī)則的蠕動(dòng)狀態(tài)，因?yàn)檎Ｇ闆r下心房是規(guī)則的跳動(dòng)狀態(tài)，可以幫助心臟有效的射血，房顫后心房處于不規(guī)則的蠕動(dòng)狀態(tài)，使射血功能明顯下降。但不是每一次心房跳動(dòng)都能傳到心室，傳到心室后，在房室結(jié)有一定過(guò)濾作用，心室跳動(dòng)頻率一般是80~150次/分鐘。但如果存在房室傳導(dǎo)阻滯，心室的頻率可能會(huì)更慢，甚至是三四十次/分鐘。如果合并預(yù)激綜合征，可能心室頻率會(huì)更快，達(dá)到180次/分鐘，甚至200多次/分鐘。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 4749次

• 肝癌切除后復(fù)發(fā)率是多少

  肝癌切除后復(fù)發(fā)率是多高呢，這個(gè)要根據(jù)肝癌的切除前的大小，如果是個(gè)小肝癌，比如說(shuō)是三公分之內(nèi)的，單發(fā)的這種肝癌，肝臟的基礎(chǔ)也比較好，這種肝癌切除以后，復(fù)發(fā)率相對(duì)比較低，只有百分之一二十的復(fù)發(fā)率，甚至有的報(bào)道，復(fù)發(fā)率不到10%。但是如果這個(gè)腫瘤，相對(duì)比較大一些，大于三公分甚至五公分，或者大于五公分，雖然也切除了，但是它的復(fù)發(fā)率就會(huì)高一些，當(dāng)然了還有一些腫瘤比較大，它是一個(gè)姑息性的手術(shù)，姑息性的切除，復(fù)發(fā)率就更高了，多半都會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-04-25 5702次

• 房顫控制心室率
  對(duì)于一些持續(xù)性或者是永久性的房顫患者，其中的一個(gè)最重要的治療方向就是要控制心室率治療。在臨床當(dāng)中，常用的控制心室率藥物為β受體阻斷劑，比如說(shuō)像比索洛爾、美托洛爾等；還有，像鈣通道阻滯劑，洋地黃制劑；還有，像某一些抗心律失常的藥物，也是有助于控制心室率，有一些藥物是可以單用或者是聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)于存在房顫的患者，最好是可以將其靜息時(shí)的心室率控制在80次/分以下；患者如果做中等運(yùn)動(dòng)時(shí)，最好是可以將心室率控制在110次/分以下，相對(duì)來(lái)講是比較理想。如果是沒(méi)有任何癥狀的房顫，相對(duì)也可以放寬控制心室率的范圍，比如說(shuō)將靜息時(shí)的心室率控制在110次/分以下，但是這類人群一定要注意目前一定是沒(méi)有左心室收縮功能障礙的人群。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-25 2909次

• 控制房顫心室率的藥物
  控制房顫心室率的藥物，有以下幾種；第一種就是β受體阻滯劑，臨床中控制房顫心室率最常用的藥物，該類可以有效的降低房顫患者的心率，這類藥物對(duì)心臟有一定的抑制作用，有時(shí)容易導(dǎo)致支氣管痙攣，活動(dòng)耐量下降等等。因此老年患者和慢性肺部疾的患者要禁用。還有就是鈣通道阻滯劑，常用藥是地爾硫卓和維拉帕米，前者短效劑型叫做合心爽，常用劑量為每次30毫克一天三次，緩釋劑型叫做合貝爽，每次90毫克一天一到兩次。后者常用的行為80到120毫克，每8小時(shí)服用一次，此類藥物可以迅速的控制心室率，是一線藥物。第三類藥物是洋地黃類藥物，常用的是西地蘭針，口服制劑為地高辛，該類藥對(duì)控制活動(dòng)心室率不及前兩類，常應(yīng)用于伴有心功能欠佳的房顫患者，如果服藥之后，心室率仍然控制不良，仍然偏快也不應(yīng)當(dāng)隨意將藥物劑量加倍，應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生。除外引起心動(dòng)過(guò)速的其他因素，要合理調(diào)整藥物配伍宜忌了，還要控制的是，患者血栓分解沒(méi)有解除，所以控制心室率往往需要和抗凝預(yù)防血栓，同時(shí)進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:32”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 9705次

• 房顫控制心室率的藥物有哪些
  病情分析：房顫控制心室率的藥物有美托洛爾、比索洛爾，另外也可以選擇靜脈用藥比如西地蘭、胺碘酮、艾司洛爾等控制心室率。意見(jiàn)建議：房顫患者需要根據(jù)血壓、心跳、電解質(zhì)以及發(fā)作的時(shí)長(zhǎng)來(lái)選擇控制心室率的藥物。如果血壓、心跳允許，尤其是平時(shí)的心跳不是很慢，可以選擇美托洛爾、比索洛爾來(lái)控制心室率。如果電解質(zhì)正常，心跳很快，尤其是伴有心衰的患者，可以選擇西地蘭。如果房顫發(fā)作時(shí)間短，不超過(guò)48小時(shí)，也可以選擇胺碘酮來(lái)控制心室率。但是房顫發(fā)作時(shí)間超過(guò)48小時(shí)的不建議使用胺碘酮。因?yàn)榉款潟r(shí)間太長(zhǎng)有可能引起心房血栓，在推注胺碘酮的過(guò)程中房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，可能引起中風(fēng)。所以超過(guò)48小時(shí)的，不建議使用胺碘酮。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 2502次

• 血糖控制目標(biāo)值是多少
  病情分析：血糖控制目標(biāo)值和年齡、有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。中青年糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在6mmol/L之內(nèi)，餐后兩小時(shí)血糖在7.8mml/L之內(nèi)。老年人糖尿病并伴有并發(fā)癥，應(yīng)將空腹血糖控制在7mmol/L內(nèi)，餐后兩小時(shí)血糖在9mmol/L之內(nèi)。意見(jiàn)建議：控制血糖除了服用藥物之外，平時(shí)也要調(diào)理好作息規(guī)律和飲食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量過(guò)高的食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1501次

• 心房顫動(dòng)控制心室率
  心房顫動(dòng)患者控制心室率是非常有必要的，心室率的控制要安全有效，讓患者易于接受，目前來(lái)說(shuō)80%左右的房顫患者都是應(yīng)用β受體阻滯劑來(lái)控制心室率。心室率控制的特點(diǎn)主要是將心室率嚴(yán)格控制之后就可以引起足夠的舒張期來(lái)滿足心室的充盈，而且可以避免心律過(guò)快以及嚴(yán)重的不規(guī)則導(dǎo)致心肌缺血和心跳過(guò)速性的心肌病，盡量避免
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 504次

• 慢心室率房顫
  房顫，一般來(lái)說(shuō)最大的危害就是可以使心室率增快，那么心室率增快，往往就會(huì)影響心臟的射血，所以房顫最常見(jiàn)的情況就是心室率快。但是也有一部分房顫是這樣的情況，有房顫但是心室率不快，這種情況的話一般來(lái)說(shuō)比較輕的，我們通過(guò)調(diào)節(jié)飲食適當(dāng)鍛煉，然后用一些轉(zhuǎn)復(fù)房顫心率的藥物，比如說(shuō)ec類的抗心律失常的藥，這些藥的話
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 154次