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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃隔膜是一種罕見(jiàn)的消化道畸形,其發(fā)病率約為十萬(wàn)分之一,約占消化道閉鎖的1%。

現(xiàn)認(rèn)為,幽門(mén)隔膜的形成是由于局部?jī)?nèi)胚層組織過(guò)度增生的結(jié)果。

胃隔膜臨床表現(xiàn),胃隔膜一般位于幽門(mén)以上1~7厘米,分為胃竇型和幽門(mén)型,隔膜厚度2~3厘米,柔軟但有韌性,可同時(shí)發(fā)生兩個(gè),另一個(gè)距幽門(mén)數(shù)厘米處遠(yuǎn),在十二指腸處。

胃隔膜診斷,胃隔膜的診斷困難,當(dāng)新生兒有頻繁嘔吐不含膽汁的胃內(nèi)容物時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮此病。無(wú)孔的胃隔膜鋇劑檢查可發(fā)現(xiàn)幽門(mén)完全梗阻,胃鏡檢查有助于診斷。

胃隔膜的治療,對(duì)有孔胃隔膜可先經(jīng)胃頸球管擴(kuò)張,若無(wú)效再進(jìn)行手術(shù)治療。如術(shù)中確診為胃隔膜胃竇型,可實(shí)行簡(jiǎn)單的粘膜切除;幽門(mén)型需進(jìn)行幽門(mén)手術(shù),對(duì)合并有潰瘍的病情,也可選擇胃部分切除或選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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