如果患者有血栓的病史，亞急性期或慢性期靜脈壁增厚，與急性血栓相似，超聲檢查受限。血栓形成后到6-31個月，有53%的患者仍然有血栓或靜脈壁增厚，而且對于很多患者不可能鑒別慢性血栓或深靜脈血栓。
如果患者有靜脈血栓，檢查是否有新血栓形成是一個重要方法是檢查以前沒有病變的靜脈系統(tǒng)有無血栓形成。要想通過這種方法來識別新血栓，必須有一張既往的血栓部位的示意圖。所以在診斷深靜脈血栓復發(fā)患者病歷中，超聲檢查起到了至關重要的作用。
深靜脈血栓復發(fā)的超聲診斷要點
張蓓蓓副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 超聲科
2018-07-19 1676次
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下肢深靜脈血栓的護理要點下肢靜脈血栓的護理要點，包括如下幾點。第一點，對于急性期的患者，像中央型的靜脈血栓，要臥床制動七到十天，讓血管壁跟血栓粘連固定，預防血栓脫落肺栓塞的風險。第二點，慢性期要鼓勵患者穿著彈力襪，早期下地活動，能夠預防血栓后遺癥，避免靜脈曲張的發(fā)生。第三點，就是鼓勵患者進行早期的活動。因為小腿肌肉泵作用強的話，能夠促進血液回流，減少血栓后遺癥的發(fā)生。再一點，就是督促患者，進行規(guī)范、足量、足療程的抗凝治療以及定期復查。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-30 8590次
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如何預防深靜脈血栓我們講預防深靜脈血栓，就要知道哪些是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素？比如說高齡的患者，特別是年齡大于50歲的男性患者，還有像長期的吸煙、肥胖、女性的妊娠、長期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已經(jīng)明確有腫瘤這樣的疾病，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。還有就是長期臥床、長期不活動的患者、外傷的患者，這些呢，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。所以說，我們要預防深靜脈血栓，首先要預防深靜脈血栓的高危因素。另外，我們預防的方法也有很多，比如說要適當?shù)幕顒樱€有就是可以佩戴彈力襪，用彈力繃帶來預防深靜脈血栓，還有一些藥物預防也是可以的。比如說有些患者需要做骨科的手術，需要做腹部外科的手術，這些患者呢，我們可以用低分子肝素等等的藥物來預防，還有呢，就是有些非常特殊的患者，特別是既有深靜脈血栓的或者是已經(jīng)有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手術的方法去預防，當然，這不是一個常規(guī)的方法，這是一個非常極端的方法。
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田磊
主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-08 9613次
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下肢深靜脈血栓怎么診斷下肢深靜脈血栓的診斷需要根據(jù)病人的情況和體征，還有血液學檢查以及實驗室檢查，還有一些器械檢查來診斷。下肢深靜脈血栓表現(xiàn)為單側(cè)下肢的腫脹，嚴重時可以變成青色甚至發(fā)紫，還有就是伴有疼痛，脹痛。有的時候小腿會擠壓痛。對于這樣的病人，我們可以做血液的檢查，查一下凝血功能和D-二聚體，D—二聚體可以反映是否有無血栓，如果是二聚體正常那么是可以排除血栓形成的。而且現(xiàn)在深靜脈血栓的診斷，用彩超檢查比較方便，應用比較廣泛。在彩超的檢查時可以看到血栓，并且加壓探頭并不能使血管靜脈閉合，從而診斷深靜脈血栓。語音時長 01:19”
周濤
副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院
2020-07-16 4047次
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深靜脈血栓形成深靜脈血栓形成的診斷要點是：第一有觸發(fā)靜脈血栓形成的因素，比如靜脈血流淤滯，血管損傷和高凝狀態(tài)。第二就是臨床表現(xiàn)，髂骨深靜脈血栓常形成，它的形成常是單側(cè)的，患側(cè)患肢腫脹發(fā)熱，沿靜脈走向可以有壓痛，并可觸及索條狀的改變，淺靜脈擴張可見明顯靜脈側(cè)支循環(huán)，有些皮膚呈藍色，稱之為藍色炎性疼痛癥，有時腿部明顯水腫，導致皮膚發(fā)白，偶爾會有下肢的疼痛感。第三是輔助檢查可以選擇靜脈壓測定，超聲放射性核素檢查和深靜脈造影，這兩方面一個是臥床，再就是溶栓和抗凝治療。如果因出血傾向不適合用抗凝治療的或者深靜脈血栓進展迅速已經(jīng)達到膝關節(jié)以上的，預防肺栓塞可以用經(jīng)皮穿刺下靜脈濾器放置術。語音時長 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 3158次
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深靜脈血栓的護理要點是什么病情分析：深靜脈血栓的護理，首先要囑咐患者臥床休息，不能過度勞累，同時也要適當?shù)奶Ц呋贾?，有利于患肢的靜脈回流，減輕水腫。另外，要嚴格按照醫(yī)囑應用溶栓藥物，如鏈激酶等。同時也要保持患者大便通暢，以免造成負壓，突然增高，導致血栓脫落。意見建議：同時建議患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，適當?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物，如雞蛋，牛奶，豆制品等。另外要避免富含脂肪食物的攝入，以免增加血液黏稠度。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-19 1202次
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深靜脈血栓吃什么病情分析：深靜脈血栓可以吃生菜，油菜，菠菜，芹菜，黃瓜，西紅柿這些新鮮的蔬菜，或者是在醫(yī)師指導下正確應用肝素以及阿司匹林溶栓抗凝血治療?；加猩铎o脈血栓，要保持靜脈放松，積極預防組織外傷，定期完善血管鏡以及相關檢查，了解靜脈血栓的生長情況。意見建議：患有深靜脈血栓，要依據(jù)血栓的具體情況，選擇合適的治療方法，例如患有深靜脈血栓可以在醫(yī)師指導下，選擇肝素溶栓治療。如果存在凝血功能障礙，還需要搭配阿司匹林治療。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-04-07 1205次
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深靜脈血栓形成診斷的金標準x線靜脈造影是診斷腎靜脈血栓形成的金標準，可以顯示靜脈阻塞的部位、程度、范圍和側(cè)支循環(huán)血管建立的情況。具體的方法是將患者仰臥于x線檢查平臺之上，頭高足低，傾斜30到45度，踝部扎一根橡皮止血帶，使其恰能阻斷淺靜脈回流，用靜脈留置針穿刺足背淺靜脈之后松弛止血帶，患者患肢成懸垂狀態(tài)并略向外展，靜脈內(nèi)注入
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-17 396次
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肌間靜脈血栓屬于深靜脈血栓嗎肌間靜脈血栓是不屬于深靜脈血栓的。肌間靜脈血栓不屬于深靜脈血栓，但是肌間靜脈與深靜脈及淺靜脈都有連接，而且在臨床上如果患者出現(xiàn)肌間靜脈血栓，沒有進行合理、規(guī)范的治療，肌間靜脈血栓會逐漸的波及到深靜脈，從而出現(xiàn)深靜脈血栓，這時候病情就比較嚴重了，所以一旦患者出現(xiàn)肌間靜脈血栓需要及時的給予抗凝治療。肌間
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-08 8713次
