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• 兒童造血干細胞移植并發(fā)癥有哪些？

  兒童造血干細胞移植的并發(fā)癥：第一，是移植過程中的藥物性損傷，化療藥物或者是抗排異藥物等等相關(guān)的藥物它的不良反應(yīng)，這些不良反應(yīng)包括近期反應(yīng)當場就出現(xiàn)的，比如說心肝腎的反應(yīng)過敏反應(yīng)，比如說化療藥物的損害，尤其對他將來的生長發(fā)育的影響，這是藥物不良反應(yīng)，第二，是由移植導致的，病人一段時間內(nèi)的免疫功能低下，所引起的不良反應(yīng)包括感染，感染又分為很多種，比如說細菌感染真菌感染，尤其是病毒感染比較多見，結(jié)核等等這些感染性疾病發(fā)生率會增高。第三，是因為移植相關(guān)引起來的移植并發(fā)癥，比如說排異反應(yīng)，叫移植物抗宿主病，分為急性排異和慢性排異，它對身體的各個臟器都可能造成影響，重要的是肺、皮膚、肝臟、腸道急排的幾個靶位點比較為主。慢性排異，它多半發(fā)生在全身各個臟器，最常見的就是皮膚、肺臟、肝臟、腸道、眼睛、結(jié)膜、頭皮、頭發(fā)、關(guān)節(jié)、軟組織等等，這些位置都可以出現(xiàn)慢性排異的表現(xiàn)，這是第三個跟移植相關(guān)的排異相關(guān)的并發(fā)癥。最后就是遠期并發(fā)癥，移植以后時間特別長叫繼發(fā)腫瘤，叫發(fā)生率很低，但是接觸過放療、化療的病人，移植以后很多年，其它系統(tǒng)的腫瘤的發(fā)生率要高于正常人，但是具體能高多少，現(xiàn)在沒有統(tǒng)計學數(shù)字。

  

  02:41
  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 2549次

• 兒童造血干細胞移植費用？

  兒童造血干細胞移植的費用，總體來說也是分為兩個階段，移植前準備階段，這個費用不會太高，大概控制在5萬塊錢左右，主要是為了準備供者患者，體格檢查等等費用，第二個階段是移植階段，移植階段的花費一般來說在30萬左右，主要是根據(jù)病人在移植過程中是否順利，有的很順利的反應(yīng)小的，可能不到30萬，有一些病人并發(fā)癥特別多，反應(yīng)特別強烈的有可能超過30萬，但總體來說30萬差不多，能夠完成移植過程，移植以后的過程花費就是很難統(tǒng)一的來框定這個范圍，移植以后的費用原則上是從20萬到不封頂，大部分病人可能花在30到40萬之間，因為移植后的時間是很漫長的。有的人移植到移植后一年，都需要醫(yī)生的干預，或者移植后兩年了還需要醫(yī)院的干預，或者在這個過程中他還會不停的反復有一些免疫力低下，出現(xiàn)了肺炎這些東西也需要處理，所以如果費用全部算下來，可能不好評測，但總體花費在30到40萬左右，平均的一個水平，整個移植費用從移植前準備，但是不包括移植前化療，其他因為診斷而花下的大量的錢不包括在內(nèi)，移植前的工作準備，再加移植過程再加移植后概花個80萬，如果再往后還有什么并發(fā)癥的話，可能就再往上加了，少的話有花到五六十萬，這個過程能夠下來的。

  

  02:29
  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 9564次

• 造血干細胞移植的適應(yīng)癥有哪些
  造血干細胞移植治療在臨床上主要用于造血系統(tǒng)惡性疾病，例如急性白血病，包括急性髓系白血病和急性淋巴系統(tǒng)的白血病。另外還可以用于骨髓增生異常綜合征，多發(fā)性骨髓瘤等惡性疾病。其次造血干細胞移植可以應(yīng)用某些非惡性疾病，例如重型再生障礙性貧血的患者。對于年齡小于40歲的重型或者是極重型再生障礙性貧血的患者，如果有相合的同胞供者，首選的應(yīng)該是造血干細胞移植治療。有研究表明，重型再生障礙性貧血的患者移植后8年的無病生存率可以達到90%。其他重型海洋性貧血，重型聯(lián)合免疫缺陷病也是可以做造血干細胞移植治療的。
  語音時長 01:11”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-08 3463次

• 造血干細胞移植的分類有哪些
  造血干細胞移植的分類主要分為了兩種，一種是自體造血干細胞移植，另一種是異基因造血干細胞移植，自體造血干細胞移植干細胞回輸?shù)氖腔颊弑旧淼?，而異基因造血干細胞移植干細胞回輸?shù)氖枪┱叩?。自體造血干細胞移植相對來說，風險較小，花費較低，但是復發(fā)率高，而異基因造血干細胞移植相對來說費用較高昂，風險較大，但是移植以后的復發(fā)率是較低的，雖然移植以后的復發(fā)率較低，但是異基因造血干細胞移植，由于移植以后移植物抗宿主病的存在，有可能會增加死亡率。
  語音時長 01:09”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-13 2323次

• 造血干細胞移植的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：造血干細胞移植的并發(fā)癥早期主要是惡心嘔吐，黏膜炎這些消化道的反應(yīng)，還有急性肝腎功能受損，心血管系統(tǒng)的毒性。造血干細胞移植會合并感染，包括細菌，病毒，真菌，卡氏肺囊蟲肺炎。還會發(fā)生肝靜脈閉塞和移植物抗宿主病反應(yīng)。意見建議：造血干細胞移植的并發(fā)癥是關(guān)系到移植成敗的重要部分。并發(fā)癥的發(fā)生與大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊亂有關(guān)。
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-07-28 2703次

• 哪些慢性粒細胞白血病病人可以做造血干細胞移植
  病情分析：第1種就是在初診的時候，就發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進入疾病期的慢性粒細胞白血病患者。第2種就是對于目前市面上TKI制劑不能耐受的病人。第3種就是在規(guī)律的服用TKI制劑期間，出現(xiàn)了病情加速或者急變的病人。意見建議：這幾種病人目前推薦的還是選擇造血干細胞移植治療，也有一些有強烈造血干細胞移植意愿的病人，如果有合適的供者，也可以做造血干細胞移植。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1801次

• 造血干細胞移植的主要適應(yīng)癥有哪些？
  目前來說，在臨床上，造血干細胞移植的主要適應(yīng)癥包括非惡性疾病和惡性疾病。非惡性疾病包括以下三個方面：一、重型再生障礙性貧血；二、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥，尤其是合并再生障礙性貧血特征的患者；三、其他疾病。理論上造血干細胞移植能夠治療所有先天性造血系統(tǒng)疾病和酶缺乏所致的代謝性疾病，如Fanconi貧血
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 146次

• 造血干細胞移植的方法有哪些
  造血干細胞移植的方法主要是手術(shù)，患者先接受超大劑量放療或化療（通常是致死劑量的放化療），有時聯(lián)合其他免疫抑制藥物，以清除體內(nèi)的腫瘤細胞、異?？寺〖毎?，然后再回輸采自自身或他人的造血干細胞，重建正常造血和免疫功能。造血干細胞可以來源于胚胎和胎兒組織，即胚胎干細胞，又稱ES細胞，也可來自于出生后的器官和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-03 291次