急性闌尾炎是小兒最常見的急腹癥，一般病癥比成人嚴(yán)重。因此小兒急性闌尾炎及時診斷和正確治療是很重要的。
小兒闌尾炎年齡較小、病癥不典型，短時間內(nèi)發(fā)生穿孔壞死，彌漫性腹膜炎診斷治療不及時則會帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡，需要加以重視。到目前為止，國內(nèi)外報道的嬰幼兒急性闌尾炎的誤診率高達(dá)50%，術(shù)后并發(fā)癥高達(dá)20%，期間死亡率仍在0.01%以上。
小兒闌尾炎
王素梅主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 兒科
2018-07-17 9421次
為你推薦
-
小兒闌尾炎超聲對于闌尾炎來說，我們主要通過的就是一些臨床的查體進(jìn)行初步的明確。然后還有一些需要進(jìn)行超聲的輔助檢查，因為對于超聲診斷闌尾炎來說，目前是國內(nèi)技術(shù)比較成熟的，而且是診斷率極高的。所以一旦可疑闌尾炎，可以到醫(yī)院進(jìn)行就是超聲檢查，然后超聲勘察。主要勘察闌尾的結(jié)構(gòu)，包括有沒有水腫，還有就是有沒有充血障礙，有的孩子就是可能會出現(xiàn)糞石崁頓的情況，所以超聲檢查是一個比較好的方法。而且對于孩子有明顯癥狀的，進(jìn)一步進(jìn)行超聲檢查，是很有必要的。尤其是對于有腹痛的孩子來說，到醫(yī)院進(jìn)行檢查超聲是很有必要的。因為不單單是超聲能夠確診闌尾炎，對一些其他的比如腸套疊，然后還有一些腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥，也是可以明確診斷的。所以作為家屬不要光認(rèn)為就是到醫(yī)院進(jìn)行簡單查體，就能夠明確了。其實進(jìn)行適當(dāng)?shù)某暀z查，也是對孩子來說沒有壞處的。畢竟闌尾炎一旦診斷，是需要手術(shù)治療的。而且超聲進(jìn)一步明確，對于孩子來說更好的就是，體現(xiàn)出手術(shù)指征。
01:50
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-31 6448次
-
小兒闌尾炎護(hù)理闌尾炎相關(guān)護(hù)理知識，因為闌尾炎畢竟，也算一個手術(shù)。對于孩子來說，也是有一定的創(chuàng)傷的。所以術(shù)后的護(hù)理也是很重要的，首先就是必須加強(qiáng)，按照醫(yī)生的遺囑正常治療，然后就是傷口的護(hù)理，這是最重要的。因為對于闌尾炎切除，我們的微創(chuàng)或者切開，它會留下一定的傷口，而且這種傷口往往都是有污染的，所以說很容易出現(xiàn)，就是化膿感染裂開的情況，早期的換藥，也是很有幫助的，一般來說我們術(shù)后，就是第二天左右開始進(jìn)行換藥，然后就是每天堅持，進(jìn)行傷口的護(hù)理包括換藥，還有就是有些孩子，就是如果少量化膿，會進(jìn)行就是傷口的清創(chuàng)。所以說傷口的觀察，對于孩子來說是最有必要的，然后就是對于一些腹瀉的孩子，尤其對于小小孩來說，腹瀉需要就是做好肛門的護(hù)理，這也是很有必要的，必要有些孩子可能會進(jìn)行，對小小孩可能會行腸道瘺，術(shù)后什么的，這些就是一般造瘺口的護(hù)理，因為在前面我們都提到過了，這就不再詳細(xì)地說。所以對于闌尾炎，傷口護(hù)理是最重要的，像其他的一些地方，我們沒必要說太注意。
01:43
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-31 3622次
-
小兒闌尾炎小兒闌尾炎一旦診斷就積極手術(shù)治療，小兒闌尾炎進(jìn)展比較快，容易壞疽、穿孔。治療分為保守治療和手術(shù)治療。目前除了發(fā)病3天以上，癥狀明顯好轉(zhuǎn)的病例均應(yīng)手術(shù)治療。目前主張早期手術(shù)治療。單純性闌尾炎手術(shù)后幾乎沒有并發(fā)癥和后遺癥，但是穿孔闌尾炎往往并發(fā)癥和后遺癥比較多，比如切口感染、腸黏連、腸梗阻、腹腔殘余膿腫等等，輕者延長病程，重者可能需要再次手術(shù)。目前手術(shù)治療方法有兩種即傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。一般認(rèn)為采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)是最佳的選擇。腹腔鏡治療小兒闌尾炎的優(yōu)點除了微創(chuàng)、恢復(fù)快、美容等特點外，還有許多傳承手術(shù)不具備的優(yōu)點。語音時長 1:32”
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-19 12209次
-
小兒闌尾炎治療需要積極手術(shù)治療，而且需要進(jìn)行抗炎等鞏固治療。小兒發(fā)生了急性闌尾炎以后，右下腹會出現(xiàn)疼痛，常常合并發(fā)燒，腹脹，惡心，嘔吐等等，體格檢查的時候，右下腹會有壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。由于病情進(jìn)展相對迅速，闌尾發(fā)生穿孔的可能性比較大，所以要盡早手術(shù)治療，需要完善術(shù)前的檢查，包括血常規(guī)，凝血功能，心電圖等等。如果沒有手術(shù)禁忌癥，需要及時將闌尾切除，能夠防止炎癥進(jìn)一步加重。如果患兒身體條件比較差，不能夠耐受手術(shù)治療，需要積極抗感染治療。一般選擇靜脈輸消炎藥，能夠使炎癥逐漸緩解，但是炎癥有可能反復(fù)發(fā)作。語音時長 01:13”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-04-04 1193次
-
小兒急性闌尾炎如何診斷小兒急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥，以5歲以上的兒童多見；發(fā)病率雖較成人低，但病勢較成人嚴(yán)重，彌漫性腹膜炎的并發(fā)率和闌尾穿孔率高，甚至致死。臨床表現(xiàn)有小兒哭鬧不安、胃腸道癥狀和高熱。一般來說，腹痛仍然是小兒急性闌尾炎的主要癥狀，但小兒不會表達(dá)，家長和醫(yī)師均易疏忽，極易漏診。對較大兒童的診斷多無困難，但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現(xiàn)多不典型，診斷較困難。因此，對持續(xù)腹痛和發(fā)熱的患兒進(jìn)行反復(fù)檢查，如有右下腹壓痛和肌緊張，即使伴有明顯的胃腸道或上呼吸道癥狀，仍不能排除急性闌尾炎的可能，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查可確診。
張立輝
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-27 1901次
-
小兒急性闌尾炎的原因急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥，以五歲以上的兒童多見，發(fā)病率雖較成人低，但病是較成人嚴(yán)重。彌漫性腹膜炎的并發(fā)癥，闌尾穿孔率高甚至致死，因此必須重視。引起小兒急性闌尾炎的原因仍不明確，主要是多方面的：一，小兒受涼腹瀉，胃腸道功能紊亂的原因。二，小兒上呼吸道感染，扁桃體炎等是闌尾壁反應(yīng)性肥厚，血流受阻也會成為闌尾炎的誘因。三，闌尾腔被糞石、異物或寄生蟲堵塞，闌尾腔內(nèi)容物引流不暢，細(xì)菌繁殖，這也是引發(fā)急性闌尾炎比較常見的原因。
馬謙
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-29 1803次
-
小兒闌尾炎闌尾炎是是最常見的腹部外科疾病，在急性腹部疾病中排行第一位，急性闌尾炎需要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，可能引發(fā)穿孔和腹膜炎，屆時就會對患者的生命產(chǎn)生很大的影響。這個疾病有四個主要癥狀：腹痛，發(fā)燒，胃腸道癥狀和腹部肌肉緊張。起初，肚臍周圍的疼痛在幾小時或半天后轉(zhuǎn)移到腹部的右下部。右下腹部轉(zhuǎn)移性疼痛是這個疾
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-06 3515次
-
小兒闌尾炎會厭食嗎一般小兒闌尾炎會厭食。小兒闌尾炎又稱小兒急性闌尾炎，是兒童常見的急腹癥，以5歲以上的兒童多見。發(fā)病率雖較成人低，但病勢較成人嚴(yán)重。彌漫性膜炎的并發(fā)率和闌尾穿孔率高，甚至致死，因此必須重視。小兒闌尾炎的早期癥狀會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐以及腹瀉等癥狀。同時，部分患兒可能伴有腹脹、乏力、排便減少，其次為乏力
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 118次
