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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說(shuō)年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2113次

• 哪些情況下容易早泄

  早泄是很常見(jiàn)的性功能障礙。早泄的主要原因：第一，射精的控制力下降；第二，過(guò)度敏感。如果你性生活次數(shù)過(guò)少，它就會(huì)越敏感，控制力越容易受影響。另外心理因素，如自己不自信、見(jiàn)到女的就緊張，那么更容易引起早泄。所以，性生活的次數(shù)，和同房的時(shí)候有心理壓力緊張，更容易導(dǎo)致早泄。另外身體狀況，比如過(guò)度的肥胖、疲勞，它也可以影響射精的控制力，引起早泄。所以總體來(lái)說(shuō)，早泄雖然絕大多數(shù)人不是健康問(wèn)題，但是相關(guān)的別的一些干擾因素也可以引起早泄，包括性生活的頻率、心理因素、身體狀況下降，都可能會(huì)讓早泄的發(fā)生率增高。

  

  01:18
  張國(guó)喜 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-11-27 2805次

• 哪些情況下要考慮為繼發(fā)性高血壓
  在臨床上遇到以下情況，要考慮繼發(fā)性高血壓的可能，要做詳盡的篩選檢查。第一，血壓升高的年輕患者。第二，癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查有懷疑線索，比如肢體脈搏搏動(dòng)不對(duì)稱性減弱或缺失，腹部聽(tīng)到粗糙的血管雜音等。第三，聯(lián)合治療效果差，或者治療過(guò)程中血壓曾經(jīng)控制良好，但近期內(nèi)有明顯升高的高血壓的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2881次

• 哪些情況下的高血壓需要考慮為腎血管性高血壓
  第一高血壓情況不尋常，高血壓的起病年齡小于三十歲或者大于五十歲，突然發(fā)生高血壓或者在短期內(nèi)有輕度高血壓，突然增高至嚴(yán)重的高血壓。第二，嚴(yán)重的高血壓，舒張壓持續(xù)升高大于120毫米汞柱，高血壓靶器官損害的表現(xiàn)，或者惡性高血壓。第三，抗藥性高血壓就是通過(guò)降壓藥物治療效果不好。第四腹部或者腰部可以聞及高調(diào)粗糙的收縮期或者雙期雜音。第五影像學(xué)發(fā)現(xiàn)有一側(cè)的腎臟萎縮。第六，高血壓伴有不能解釋的腎功能損害患者。第七用轉(zhuǎn)換酶抑制藥降壓以后，會(huì)引起腎功能損害的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1309次

• 哪些情況下可以診斷為繼發(fā)高血壓
  病情分析：繼發(fā)性高血壓病因比較明確，并且能夠有效的去除和控制病因后，繼發(fā)性高血壓可被治愈或者明顯緩解，如腎臟疾病，內(nèi)分泌疾病會(huì)引起繼發(fā)性高血壓，通過(guò)地塞米松抑制試驗(yàn)以及腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗(yàn)陽(yáng)性，腎活檢，有助于診斷。意見(jiàn)建議：繼發(fā)性高血壓，主要是針對(duì)病因治療，控制血壓。低鹽低脂飲食，減輕體重，多吃新鮮的蔬菜水果，少喝碳酸飲料。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-04 602次

• 哪些情況下癲癇患者可以考慮換藥
  病情分析：首先如果患者用了一段時(shí)間的藥物后出現(xiàn)了一些副作用，而且這種副作用患者不能夠承受，那么就要考慮換藥。然后如果這種藥物患者對(duì)其是過(guò)敏的，也要考慮換藥，最后如果這種藥物療效不是顯著，不能控制癲癇的發(fā)作，也要考慮換藥。意見(jiàn)建議：建議癲癇病人應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)節(jié)，在平時(shí)呢，患者要定時(shí)定點(diǎn)，按期按量的服用藥物，不要擅自加減藥物。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 哪些情況下要考慮為假性高血壓
  哪些情況要懷疑是假性高血壓假性高血壓的發(fā)生多數(shù)是由于血壓測(cè)量錯(cuò)誤，白大衣現(xiàn)象或者治療依從性差所導(dǎo)致。如果出現(xiàn)以下情況要懷疑是假性高血壓。第一，血壓明顯升高，而靶器官無(wú)損害。第二，降壓治療后再無(wú)血壓過(guò)度下降時(shí)產(chǎn)生明顯的頭暈乏力等低血壓癥狀。第三，肱動(dòng)脈處有鈣化證據(jù)。第四，肱動(dòng)脈血壓高于下肢動(dòng)脈血壓。第
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1955次

• 什么情況下要考慮繼發(fā)性高血壓
  在臨床上遇到以下這些情況的時(shí)候就要進(jìn)行全面詳盡的篩選檢查，以排除有無(wú)繼發(fā)性高血壓的可能。一，中重度血壓升高的年輕患者。二，癥狀，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查有懷疑線索，例如肢體脈搏搏動(dòng)不對(duì)稱性減弱或缺失，腹部聽(tīng)到粗糙的血管雜音，近期明顯怕熱，多汗，消瘦，血尿和明顯蛋白尿等。三，降壓藥聯(lián)合治療效果很差或者治療過(guò)程
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 691次