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醫(yī)生主講實錄

梨狀窩瘺是頸部腮源性囊腫和瘺的少見類型,大約80%的患兒于兒童期發(fā)病。它的原因一般是起源于第三或第四腮囊,發(fā)生在左側占90%,右側8%,雙側發(fā)生者極少,這可能與胚胎過程中,原始大動脈的消失或者是右側后腮體較早消失有關。

瘺管自梨狀窩底部由甲狀軟骨下緣外側斜行,從咽下縮肌穿出,喉返神經(jīng)外側,沿氣管旁下行,經(jīng)內側和外側,或貫穿甲狀腺組織終止于甲狀腺上極,有的甚至會貫穿甲狀腺左葉后繼續(xù)下行,終止于左胸鎖關節(jié)后方,形成內瘺,常引起頸部反復化膿性的感染。

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