無癥狀者不必手術，可觀察治療，若病情變化臨床癥狀明顯，行手術治療。
手術指征一般是：
一，顱內出血，如硬膜下出血、腦內出血者。
二，有顱內壓增高者。
三、有進行性顱骨變形，頭周增大著。
四、局灶性神經功能障礙者。
手術方法，可以通過顯微鏡將囊腫完全切除，打通腦底池，也可能將囊壁大部分切除，加囊腫腦室和腦室造瘺術；再就是分流術，包括囊腫腦室和囊腫腹腔分流術。手術治療，大多數(shù)可治愈。
先天性蛛網膜囊腫如何治療？
奚玉廷主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 小兒外科
2018-07-19 1964次
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什么是蛛網膜囊腫蛛網膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發(fā)育期蛛網膜分裂異常所致，一般多發(fā)生于幕疝的顱中窩。大多數(shù)蛛網膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現(xiàn)包括認知障礙、步態(tài)異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現(xiàn)，還有些人可能會出現(xiàn)智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會出現(xiàn)背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現(xiàn)上面的癥狀，一定要及時去醫(yī)院就診，做一些相關的檢查。如診斷蛛網膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對腦組織造成壓迫，并且出現(xiàn)剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術治療。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 13134次
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蛛網膜囊腫嚴重嗎蛛網膜囊腫絕大多數(shù)并沒有特殊的癥狀，也不是一個嚴重的疾病。因為絕大多數(shù)蛛網膜囊腫，是不需要外科進行干預的，當然也有一部分蛛網膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內明確的占位效應或者，引起患者癲癇的蛛網膜囊腫，需要考慮，神經外科手術進行處理。當然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對于小孩的蛛網膜囊腫，特別是顳葉的蛛網膜囊腫，體積比較大的時候，也是應該考慮手術治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對于引起明確顱內壓增高，引起腦受壓的蛛網膜囊腫，引起癲癇的蛛網膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產生，神經系統(tǒng)定位體征的蛛網膜囊腫，也是應該考慮手術治療的。而對于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預。
01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-29 32546次
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先天性蛛網膜囊腫的表現(xiàn)？此病臨床表現(xiàn)中，常有頭痛癲癇發(fā)作，如為雙側顳葉發(fā)育不全和缺損有記憶障礙、情緒和行為改變、不知恐懼、輕度的運動和感覺障礙、頭顱增大和顱骨不對稱畸形、質硬但無壓痛。病灶側有突眼和眉抬高，神經系統(tǒng)檢查一般無陽性體征。智力可正常，如伴發(fā)出血或者是囊腫，由于某種原因突然增大，表現(xiàn)為顱內壓增高的表現(xiàn)、頭痛嘔吐、視乳頭水腫，因囊腫大小和位置不同，個別人可以終身無癥狀。語音時長 1:13”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 2974次
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先天性蛛網膜囊腫怎么治療其實對于先天性蛛網膜囊腫，如果患者沒有任何癥狀可以不進行治療。如果病癥較輕可以進行服藥進行治療，如果病情比較嚴重就要考慮手術進行治療。另外，蛛網膜囊腫按病因不同，可分為先天性和繼發(fā)性兩大類。先天性蛛網膜囊腫是腦積液被包圍在蛛網膜內所形成的帶狀結構，不與蛛網膜下腔相通。繼發(fā)性的患者是由于蛛網膜黏連在蛛網膜下腔形成囊腫，內含腦脊液。另外，按部位不同可以分為顱內型以及脊髓型兩類。顱內型的多位于腦表的相關腦池，脊髓型的可位于硬膜外、硬膜內或者是神經鞘膜，從而引起相關神經根性的癥狀以及體征。患者在接受完手術治療以后一定要注意保持平常心態(tài)，不要過于激動。語音時長 1:33”
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-23 3559次
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先天性蛛網膜囊腫怎么治療囊腫其實是一種良性病，如果體積不是很大，且沒有壓迫性癥狀，可以先不予治療，定期檢查，密切觀察他是否有變化就可以，但如果出現(xiàn)了壓迫癥狀，比如頭痛、惡心等癥狀的話，那就需要馬上手術治療。
吳開福
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-01-09 1602次
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蛛網膜下腔出血如何治療病情分析：首先蛛網膜下腔出血是一類非常兇險的疾病，患者一定要盡快盡早去重癥監(jiān)護室監(jiān)測生命體征，維持神經系統(tǒng)各方面功能，避免再次出血。此外患者要避免情緒波動，多吃好消化易吸收的食物，以免引起用力過度。意見建議：建議患者在急性期一定要臥床休息，預防血壓增高，導致再出血。同時在出院后也要注意控制血壓血糖，避免吸煙，喝酒，吸毒。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-21 1101次
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管內蛛網膜囊腫管內蛛網膜囊腫可能是因為病毒感染所導致，患者可以在醫(yī)生的指導下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進行治療。另外，也可能是因為外傷引起的硬腦膜缺損所導致，患者可以在醫(yī)生的指導下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來營養(yǎng)腦部的神經，從而起到保護的效果。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-09-20 132次
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先天性膈疝如何治療先天性膈疝一旦明確診斷，應盡早施行手術治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術前應放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術過程中肺部進一步受壓而導致嚴重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補術，疝入胸骨后內容物大多數(shù)系大網膜或部分胃壁，因此將上述內容物回納腹腔一般并無困難，切除
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 208次
