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• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3464次

• 治療慢性腎炎的方法

  慢性腎炎的治療，也是比較復(fù)雜的過程。那么慢性腎炎的治療，也需要積極地參與，然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，咱們可以明確腎臟的病理類型，然后可以明確，需不需要用激素治療，需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上，咱們要關(guān)注到病人的血壓，咱們知道病人的高血壓對腎臟也是有影響的，然后咱們。首先血壓要給自己定一個靶目標(biāo)，65歲以下咱們要求是130/80以下，65歲以上呢，咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應(yīng)用，咱們知道水腫對人也是有一定影響的。所以嚴重的水腫需要用利尿劑，把體內(nèi)的水排出來，另外就是飲食治療、運動治療，這些都是比較重要的。

  

  01:16
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3227次

• 高血壓的慢性腎炎
  高血壓的慢性腎炎必須嚴格控制血壓。持續(xù)高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要危險因素?，F(xiàn)在研究，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，具有降低血壓，減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的保護作用。其腎臟保護作用主要通過對腎小球血流動力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)作用。一方面，此類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈，但對出球小動脈的擴張強于對入球小動脈的擴張，從而降低腎小球內(nèi)高壓力、高灌注和高濾過。另一方面藥物通過非血流動力學(xué)，如以致細胞因子減少尿蛋白和細胞外基質(zhì)的蓄積，從而達到減緩腎小球硬化的副作用。
  語音時長 1:43”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-29 1491次

• 高血壓慢性腎炎
  在臨床上高血壓，對于慢性腎炎來說是一種獨立的危險因素，因為持續(xù)性的高血壓是導(dǎo)致慢性腎炎患者腎小球硬化加速和慢性腎炎患者腎功能惡化的重要危險因素。對于慢性腎炎患者來說，積極控制高血壓是十分重要的，建議患者在治療過程中注意最好把血壓控制在理想的范圍。理性的范圍就是當(dāng)慢性腎炎患者尿蛋白定量大于等于一克每天的時候，建議患者應(yīng)當(dāng)把血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎炎患者尿蛋白定量小于一克每天。建議患者應(yīng)當(dāng)把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。如果患者沒有明顯的禁忌，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素2受體拮抗劑等來進行治療，因為這兩類藥物在臨床上具有降低患者血壓水平，減少患者尿蛋白定量以及延緩患者腎功能惡化的保護作用。建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物進行控制高血壓的治療，千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方秘方，或者是廣告做得很好的保健品來進行治療。
  語音時長 1:48”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 2000次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調(diào)節(jié)血壓
  慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內(nèi)毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時，可聯(lián)合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標(biāo)值。應(yīng)盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥，平時應(yīng)該也注意飲食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1501次

• 慢性腎炎高血壓能好嗎
  病情分析：慢性腎炎發(fā)生高血壓率是比較高的，多數(shù)是持續(xù)中等以上的高血壓，血壓在收縮壓160~180毫米汞柱，舒張壓在90~110毫米汞柱。眼底檢查常有視網(wǎng)膜動脈細窄，反光增強，還有絮狀滲出，重者會發(fā)生眼底的小出血灶。意見建議：持續(xù)性的血壓升高，還可以加速腎小球的硬化，使腎功能惡化較塊。一定要有效控制高血壓，限制食鹽和應(yīng)用噻嗪類的利尿藥，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-27 1404次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應(yīng)該注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應(yīng)該在一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 高血壓腎病和慢性腎炎的區(qū)別有哪些
  高血壓腎病與慢性腎炎的區(qū)別，高血壓腎病是由于長期高血壓導(dǎo)致的腎臟損害，可以出現(xiàn)夜尿增多，蛋白尿，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)可見尿比重降低，蛋白尿多見，血尿少見，患者出現(xiàn)腎功能異常，血壓比較容易控制，進展緩慢。慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為，蛋白尿水腫，高血壓時間大于三個月，血尿，蛋白尿可先于高血壓出現(xiàn)，也可同時出現(xiàn)，可伴有水
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 236次