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• 什么是青光眼

  青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 11208次

• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5839次

• 青光眼術(shù)后視力下降
  青光眼手術(shù)的目的是降低眼內(nèi)壓力，防止高眼壓繼續(xù)對視神經(jīng)造成損傷，從而減緩或者終止青光眼病情的進(jìn)展。手術(shù)本身不能提高患者視力，因此手術(shù)后視力不提高是非常正常的現(xiàn)象。如果手術(shù)后視力繼續(xù)下降，那么考慮有可能存在以下幾種因素:首先，就是抗青光眼術(shù)后病情仍有進(jìn)展，是神經(jīng)仍然有進(jìn)行性的損傷，從而導(dǎo)致視力繼續(xù)下降。原因可能是術(shù)后眼壓沒有得到有效控制或者下降的幅度不足，沒有達(dá)到手術(shù)目的。眼壓沒有降低到預(yù)期值，仍然在損傷著視神經(jīng)。如果這種情況，必須通過再次手術(shù)或者增加經(jīng)驗壓的藥物來進(jìn)行治療，以達(dá)到控制眼壓的目的。眼壓得到適當(dāng)控制后，多數(shù)患者病情就會得到控制，病情不再進(jìn)展，視力就不會再繼續(xù)下降。對于少數(shù)患者，尤其是晚期的青光眼患者或者正常眼壓性青光眼患者。即便眼壓得到控制病情仍然在進(jìn)站，神經(jīng)不斷損傷視力繼續(xù)下降，這部分患者還可能存在著視神經(jīng)的極度損傷。
  語音時長 1:50”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2470次

• 青光眼的視力下降
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的，我國常見致盲眼病。青光眼進(jìn)展到晚期的時候是會出現(xiàn)視力下降的，青光眼是由于眼睛內(nèi)部生成的液體過多而液體排出不足，也就是說眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能紊亂導(dǎo)致大量的液體淤積在眼睛里，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部壓力升高，長期高眼壓會壓迫視神經(jīng)逐漸造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，也就是看東西的范圍會逐漸縮小。當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時候視力也會出現(xiàn)下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明，對于早期的青光眼可以考慮通過藥物治療來控制眼壓，延緩和阻止視神經(jīng)的萎縮和視野缺損，例如目前常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液，曲伏前列素滴眼液等。如果藥物保守治療眼壓控制效果不好就要考慮手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)，也就是在眼睛上做一個人工的防水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來，這樣眼壓就能夠得到控制。
  語音時長 1:31”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 3397次

• 青光眼為什么視力下降
  病情分析：青光眼造成視力下降的原因有兩個。當(dāng)原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作時，短時間之內(nèi)導(dǎo)致眼壓升高，從而出現(xiàn)角膜水腫，患者會出現(xiàn)明顯的視力下降。但如果治療及時眼壓下降之后，則視力能夠恢復(fù)一部分。而當(dāng)青光眼沒有得到及時治療時，長期的高眼壓會造成視神經(jīng)的損傷，此時也會造成視力的下降，往往是不可逆的。意見建議：建議青光眼的患者，在出現(xiàn)突發(fā)性的眼疼，眼紅，惡心嘔吐等癥狀時，要及時的應(yīng)用降眼壓的藥物，將眼壓下降到正常范圍之內(nèi)，防止出現(xiàn)視力損傷。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-21 2303次

• 青光眼視力下降怎么控制
  病情分析：青光眼患者出現(xiàn)視力下降，需要通過藥物治療，激光治療，手術(shù)治療等降低眼壓，才能夠控制住病情。常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。激光治療有選擇性激光小梁成形治療，激光虹膜造孔治療等方式，而手術(shù)治療則包括復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等方式。意見建議：青光眼患者一定要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，定期測量眼壓，觀察眼底和視野的損害進(jìn)展程度。不能只根據(jù)是否有眼脹，視力下降等癥狀來判斷病情是否進(jìn)展。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-10 1001次

• 青光眼視力下降多快
  青光眼的患者視力下降的快慢，與青光眼的類型有直接關(guān)系，急性閉角性青光眼在發(fā)作時，視力可以在很短的時間內(nèi)下降，有時甚至在幾小時之內(nèi)，就能下降到手動，甚至光感。當(dāng)眼壓升高到50mmHg以上時，角膜會出現(xiàn)明顯的水腫，并且由于高眼壓還會壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力的快速下降。應(yīng)用藥物降低眼壓之后，在短時間內(nèi)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 243次

• 青光眼視力下降多快
  無法直接判斷青光眼視力下降多快，臨床上并沒有權(quán)威的數(shù)據(jù)支持，患病后如果能夠保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，能夠有效控制疾病發(fā)展。青光眼的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能與發(fā)育異常有關(guān)?；疾∫院笥锌赡軙鹧弁?、畏光、流淚等，有些患者還有可能會同時出現(xiàn)視物模糊、視力減退等，但由于目
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-03-22 0次