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• 老年人房顫需要手術(shù)治療嗎

  房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話(huà)治療目前治療分幾大類(lèi)：第一，是藥物治療；第二，手術(shù)治療。手術(shù)治療，主要是解決叫復(fù)律問(wèn)題，現(xiàn)在手術(shù)通過(guò)射頻消融或者外科的叫迷宮術(shù)，使房顫的病人恢復(fù)的竇性心律，這很重要。但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)老年人房顫大部分，都是因?yàn)?0年以上的高血壓，或者是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的現(xiàn)象。這時(shí)候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對(duì)于明顯變形的心臟來(lái)說(shuō)，我們目前的手術(shù)可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個(gè)通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實(shí)際上通常希望事半功倍。老年人來(lái)說(shuō)，我們建議病人的話(huà)要慎重手術(shù)，尤其是動(dòng)脈硬化10年以上的情況。病人一定要專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估，先經(jīng)過(guò)藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術(shù)，但是要慎重。

  

  01:30
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3418次

• 老年人房顫可以做骨折手術(shù)嗎

  房顫是一種心律失常的疾病，好多老年人外傷或者意外造成的骨折，或者挫傷，或者其他的外科急性的闌尾炎，這樣的手術(shù)能不能做。房顫本身對(duì)任何手術(shù)沒(méi)有直接的影響，房顫的病人可以做任何的其他治療。但是有個(gè)前提條件，就是說(shuō)你把房顫控制在可控范圍之內(nèi)，就是房顫的病人心跳，一定要控制在70次以下。病人在任何的其他治療情況下，就不會(huì)影響心臟的功能。除了這個(gè)心率以外，還包括血壓，還包括抗凝的問(wèn)題，說(shuō)房顫病人接受外科手術(shù)，要綜合評(píng)估，要到醫(yī)院找醫(yī)生綜合評(píng)估才行。

  

  01:04
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2938次

• 房顫可以不手術(shù)嗎
  心房顫動(dòng)可以不手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)并不是房顫治療首選的治療方式。對(duì)于心房顫動(dòng)首選的還是藥物治療，通過(guò)藥物治療來(lái)糾正原發(fā)疾病，比如治療冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂等。還可以應(yīng)用藥物控制房顫的心室率，緩解患者的臨床癥狀，比如快速心室率的情況下要用β受體拮抗劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑、洋地黃制劑等來(lái)降低心率，緩解患者心慌的癥狀。對(duì)于房顫還要評(píng)估血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，如果發(fā)生血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)較高，需要應(yīng)用抗凝劑來(lái)預(yù)防血栓的形成。對(duì)于初發(fā)的房顫或者是陣發(fā)房顫還可以應(yīng)用藥物進(jìn)行房顫的復(fù)律治療，可以選擇胺碘酮、普羅帕酮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-23 2409次

• 老年房顫可以手術(shù)嗎
  老年房顫可以行房顫的射頻消融治療，但多不建議老年房顫患者行該手術(shù)治療。因?yàn)槔夏耆硕嗪喜⒂泄谛牟?、慢阻肺、糖尿病等多種慢性疾病，如果行射頻消融治療，復(fù)發(fā)率較高，成功率較低。因此對(duì)于老年房顫患者，多數(shù)主張控制心室率加抗凝藥物治療，控制心室率的藥物，通常選擇β受體阻滯劑或者是鹽酸地爾硫?等非二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑。對(duì)于抗凝的藥物多數(shù)選擇華法林抗凝治療，如果老年患者是非瓣膜性疾病的房顫患者還可以選擇新型口服抗凝藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-13 1962次

• 老年房顫可以手術(shù)嗎
  病情分析：是可以手術(shù)的。比較常見(jiàn)的是使用射頻消融手術(shù)。一般針對(duì)老年性陣發(fā)房顫患者采用射頻消融手術(shù)治療。如果是持續(xù)性房顫以及永久性房顫出現(xiàn)慢性心室率的時(shí)候，一般會(huì)考慮植入起搏器治療。意見(jiàn)建議：建議老年人定期查體，如果出現(xiàn)房顫應(yīng)盡早治療。同時(shí)應(yīng)治療基礎(chǔ)疾病，例如甲老年性甲亢引起老年性風(fēng)濕性疾病。這些疾病都容易誘發(fā)心房顫動(dòng)。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 1102次

• 房顫可以針灸治療嗎
  首先正常情況下，房顫病人不建議進(jìn)行針灸，針灸效果并不是很好的，這種情況可以選擇藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，建議積極的注意些休息，不要?jiǎng)诶?，?yīng)該戒煙戒酒，保證足夠的睡眠，不要熬夜才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-25 3203次

• 老年房顫可以手術(shù)嗎
  老年房顫是可以考慮手術(shù)進(jìn)行解決的，目前主要就是射頻消融術(shù)治療房顫，一般來(lái)說(shuō)是根治率很高的，有一些病人在手術(shù)治療后就不會(huì)復(fù)發(fā)了，但是平時(shí)的話(huà)也可以考慮用藥物進(jìn)行治療，但是需要定期去做血凝全套監(jiān)測(cè)指標(biāo)。老年房顫平時(shí)需要注意不能勞累，多休息，如果
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療房顫
  目前常用的微創(chuàng)手術(shù)治療包括冷凍球囊消融術(shù)、射頻消融術(shù)等。冷凍球囊消融術(shù)主要是應(yīng)用于肺靜脈隔離起源于肺靜脈的房顫，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性房顫。首次要推薦使用冷凍球囊消融術(shù)，如果不是起源于肺靜脈的患者，可以考慮使用射頻消融術(shù)，效果是比較好。此外。陣發(fā)性房顫通過(guò)肺靜脈隔離后的患者，如果術(shù)后復(fù)發(fā)第二次手術(shù)一般采用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 83次