肥胖相關性腎病的最主要的有效措施是:
第一,要改變生活方式,減輕體重。高纖維素的低熱量膳食和規(guī)律的體育活動是減輕體重的關鍵,肥胖的患者要堅持中等程度的有氧運動,比如走路慢跑和騎自行車等,長期有規(guī)律的體育運動有助于減輕體重,改善患者體內胰島素抵抗,改善脂肪代謝紊亂,降低高血壓。
第二,糾正腎臟血流動力學的異常,可以使用血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑進行治療。該藥物除降低血壓之外,還具有降低腎小球濾過率的腎臟保護作用。
第三,糾正胰島素抵抗,常用的藥物是胰島素增敏劑。