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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11315次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3517次

• 大面積腦血栓
  它是由腦動脈主干阻塞導(dǎo)致的，我們在CT能夠看到大片的低密度影，而且腦葉或者是跨腦葉的地方分布。大面積的腦梗塞腦血栓它會出現(xiàn)意識障礙或者是顱內(nèi)壓增高的情況，耳朵大面積腦血栓，那么就會出現(xiàn)腦組織中心的移位或者是出現(xiàn)腦疝的情況。?大面積的腦血栓，我們最好的辦法就是給予機器人腦力定向的手術(shù)治療，就是我們的腦外傷的微創(chuàng)手術(shù)治療，或者是用去骨瓣的手術(shù)治療，這樣才能夠降低我們的降低顱內(nèi)壓或者是腦疝，我們這個腦組織的嚴重損傷，在使用的時候我們還要使用些降壓藥物，還要使用我們的降脂藥物配合治療。
  語音時長 1:41”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-31 2033次

• 腦血栓大面積堵塞
  對于大面積阻塞的患者，大多數(shù)是在六十歲以上的老年人群中較為常見，性別差異不是特別的明顯，病因大多數(shù)是高血壓、糖尿病、冠心病以及風(fēng)濕性心臟病等等引起的，尤其是心臟病合并了房顫。由于大面積的腦梗死使腦血管主要血管阻塞，不能及時的建立側(cè)支循環(huán)而導(dǎo)致大腦組織區(qū)域性的壞死，通過影像學(xué)的檢查，可以在早期就能夠發(fā)現(xiàn)到病灶或者說是部分的病灶，大面積的腦梗死，因為嚴重的缺血出血，血管的通透性發(fā)生改變，容易導(dǎo)致早期大腦水腫出現(xiàn)，容易引起中線結(jié)構(gòu)的移位，并且會牽涉到腦干或者說間腦，使患者在起病以后很快就能夠出現(xiàn)意識障礙，意識障礙的程度與患者的存活率是呈正相關(guān)的。早期如果保持血壓平穩(wěn)，積極的治療動脈粥樣硬化糖尿病，杜絕心律失常，尤其是要防止房顫患者左心室附壁血栓的形成，如此可以大大的降低大面積腦梗死的發(fā)生，大面積腦梗死發(fā)生以后，如果癥狀加重，應(yīng)該警惕是否有梗死性出血的可能性，通常是需要進行頭顱ct的復(fù)查來進行確診，大面積腦梗死的治療原則須使大腦局部的供血得到恢復(fù)，降低缺血的程度，改善到水腫，可以使用一些藥物，或者說一些物理療法等。
  語音時長 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2319次

• 大面積腦血栓怎么辦
  病情分析：大面積腦血栓的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科接受治療。需要進行抗血小板聚集，調(diào)至穩(wěn)定斑塊，活血化瘀，脫水降低顱內(nèi)壓，營養(yǎng)支持等治療。常用的抗血小板聚集藥物如阿司匹林；調(diào)整穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣片等。具體治療方案也應(yīng)該結(jié)合每個患者具體病情而定，必要的時候還需要考慮進行手術(shù)治療。意見建議：腦血栓患者平素首先應(yīng)該保證一個健康的生活方式，需要低鹽低脂清淡飲食，戒煙限酒，根據(jù)個人情況適當(dāng)鍛煉，作息規(guī)律，保持一個平和的心態(tài)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-07-02 1801次

• 大面積腦血栓怎么治療
  病情分析：大面積腦梗塞多數(shù)是因為腦大動脈血管堵塞造成，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，若能及時進行溶栓治療或介入取栓治療，患者癥狀可恢復(fù)較好，若錯過時間窗只能行藥物保守治療，如阿司匹林腸溶片，瑞舒伐他汀鈣，奧拉西坦，依達拉奉等。意見建議：大面積腦梗塞往往癥狀較重，危險較大，治療難度也相對較大，患者應(yīng)及時到就近醫(yī)院就診，平時應(yīng)積極控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，低鹽低脂飲食，保持愉悅的心情，適當(dāng)鍛煉。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-05 1201次

• 大面積腦血栓能好嗎
  大面積的腦血栓如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療患者依然是有治愈的可能性的。一般情況下如果大面積的腦血栓患者沒有及時對癥治療，這種情況治療效果不是很好的，有可能會出現(xiàn)一些后遺癥，所以建議大家一定要注意早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，效果還是不錯的。如果能在腦血栓發(fā)病前3個小時之內(nèi)就開始進行治療，這種情況下預(yù)后還是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 355次

• 腿部大面積淤血怎么辦
  腿部大面積淤血的患者建議可以通過物理治療或者是藥物治療進行處理，具體如下。1、物理治療：建議患者在損傷24小時以內(nèi)可以行冷敷治療，可以用毛巾包裹冰塊敷于碰傷淤青部位，冷敷可以減少出血量，使血管收縮，從而有效的使受傷部位停止腫脹，24小時以后建議患者可以進行熱敷治療，熱敷可促進充血部位血液循環(huán)，有效降
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-08 551次