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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20538次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創(chuàng)的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-18 32242次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是一種影像學上的描述，在椎間盤CT以及腰椎核磁共振上都會清晰的顯示，是使椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，大部分情況下不會引起明顯的癥狀。如果無癥狀不需要特殊治療，但需要積極的睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，適當?shù)倪M行要背部肌肉功能鍛煉，三點支撐法，五點支撐法以及燕子飛等等?？蛇m當進行牽拉單杠，一般不建議推拿按摩，如果已經(jīng)出現(xiàn)了腰疼腿疼腿麻的癥狀，除了上述的注意事項外，要積極的應用藥物進行治療，比如消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，如果保守治療無效，需要積極進行手術，解除神經(jīng)的壓迫。
  語音時長 1:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-30 1805次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  如果您患有腰椎間盤突出，可以采取以下治療方式：第一、一般的治療。在急性期一定要臥床制動休息，要求平臥硬板床，腰部過身位，同時需要采取持續(xù)的腰椎牽引。一旦下床以后，建議佩戴腰部有鋼板支撐的腰圍做一個固定。第二、藥物的治療。常見的藥物有以下幾種：1、非甾體類的藥物：尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉。2、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物：甲鈷胺。3、緩解肌肉痙攣的藥物：妙鈉。除此以外，在某些炎癥比較劇烈的情況下，可以短期的應用糖皮質(zhì)激素：氫化潑尼松。如果疼痛非常劇烈難以忍受的話，可以短期應用阿片類的止痛藥物：鹽酸曲馬多。一些中醫(yī)的常見理療：針灸、推拿、中藥清洗、拔罐。這類的理療方式對這個癥狀緩解是非常有幫助的。第三、手術的治療，如果保守治療無效，可以采取手術的干預。常見的有微創(chuàng)類的手術：痛點封閉、臭氧注射、射頻消融、椎間孔鏡這類的手術。除此以外還有直接切開，做髓核摘除這類的手術。
  語音時長 2:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 4900次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)了腰疼，腿疼腿麻的癥狀，可以進行保守治療。睡硬板床休息，應用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液脫水、消腫治療。營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療如甲鈷胺片，可以適當?shù)倪M行腰椎牽引，保守治療無效，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-29 2002次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  病情分析：腰椎間盤突出是由于各種原因?qū)е碌乃韬俗云扑槔w維環(huán)突出，當對周圍的脊髓、神經(jīng)根等造成影響的時候，可以出現(xiàn)腰腿疼痛，下肢麻木無力等癥狀。意見建議：對于腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術治療，可以先采取保守治療的方法。例如，養(yǎng)成良好的姿勢，避免搬抬重物等腰部的動體力活動。加強腰背部肌肉功能鍛煉，配合應用止疼的藥物、熱敷理療等方法緩解癥狀。保守治療無效，或者是出現(xiàn)肢體功能障礙的時候可以手術治療。
  李進 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-02-25 1801次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進行藥物治療、物理治療、手術治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進行針灸、熱
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 145次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴重時，應該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次