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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門(mén)區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱(chēng)為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲(chóng)，就是華支睪吸蟲(chóng)，這個(gè)寄生蟲(chóng)呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 17821次

• 膽管癌是肝癌嗎

  膽管癌，膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞，肝膽它是一起的，老百姓說(shuō)的肝膽相照。那么肝癌是指的肝細(xì)胞癌，膽管癌是指的膽管細(xì)胞癌。我們說(shuō)一大類(lèi)從宏觀上來(lái)說(shuō)，那么它們有相互交叉的地方，肝癌是混合細(xì)胞的，它既有肝細(xì)胞，也有膽管細(xì)胞，那就是說(shuō)既有肝細(xì)胞癌，也有膽管細(xì)胞癌，我們也叫肝癌。從狹義上來(lái)講，膽管細(xì)胞癌是發(fā)生于膽管細(xì)胞的，肝細(xì)胞癌就是我們說(shuō)的肝癌，還是有區(qū)別的。

  

  01:02
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 5622次

• 膽管結(jié)石 膽管癌 區(qū)別
  膽管結(jié)石和膽管癌在臨床表現(xiàn)上的主要的區(qū)別如下：如果是膽管結(jié)石，病人常常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膽道梗阻和不同程度的急性化膿性膽管炎，以及由此產(chǎn)生的多種局部和全身性的并發(fā)癥。在慢性期癥狀不典型，常常誤診慢性的消化不良，胃病等等。在發(fā)病初期，常常是間歇性的上腹疼痛，偶有發(fā)熱，經(jīng)過(guò)多次這樣的發(fā)作之后，可以出現(xiàn)腹痛，寒顫，發(fā)熱，黃疸，這樣的典型的急性梗阻性化膿性膽管炎的癥狀。如果阻塞沒(méi)能夠得到很快的解除，病情將迅速發(fā)展，可以出現(xiàn)低血壓，敗血癥，嚴(yán)重的肝功能損害等等并發(fā)癥。晚期病人還可以出現(xiàn)，多發(fā)性的，膽管源性的肝膿腫，膽汁性的肝硬變，在體檢的時(shí)候，可以摸到肝臟腫大，并且有明顯的觸痛，還可以摸到有部分脾大或者腫大的膽囊等等。如果是膽管癌，往往就是出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸，往往是疼痛表現(xiàn)或者是沒(méi)有疼痛，全身瘙癢比較重，還有體重下降，膽囊增大或者是高腫，肝臟腫大，腹痛和急性膽管炎的癥狀比較少見(jiàn)。這些比較臨床癥狀和體征來(lái)看，這兩個(gè)還是有一定的區(qū)別的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-31 5012次

• 膽管癌膽管結(jié)石區(qū)別
  膽管癌和膽管結(jié)石都是普外科的常見(jiàn)病和多發(fā)病。膽管癌是膽管惡性腫瘤，其臨床表現(xiàn)主要有黃疸、膽囊腫大、膽道感染等，化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物CA199可以升高，膽管癌起病比較緩慢，黃疸呈進(jìn)行性加深，可無(wú)腹痛或腹痛較輕或者僅有輕度的上腹部不適，不伴有寒戰(zhàn)、高熱，查體時(shí)腹軟、無(wú)腹膜刺激癥、膽大?？捎|及腫大的膽囊，晚期可有腹水或者惡病質(zhì)表現(xiàn)。而膽管結(jié)石平時(shí)也沒(méi)有什么癥狀或僅有上腹部不適，當(dāng)結(jié)石造成膽管梗阻時(shí)可以出現(xiàn)腹痛或者黃疸。如果繼發(fā)有急性膽管炎時(shí)可以出現(xiàn)典型的三聯(lián)癥及腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸，腹痛多發(fā)生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發(fā)型發(fā)作或?yàn)槌掷m(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，當(dāng)結(jié)石引起膽管梗阻后可以出現(xiàn)黃疸。膽管癌和膽管結(jié)石可以通過(guò)ERCP或MRCP或者CT檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷，而超聲內(nèi)鏡檢查對(duì)于鑒別膽管癌和膽管結(jié)石則有更大的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2393次

• 膽管癌是膽管結(jié)石導(dǎo)致的嗎
  病情分析：在臨床上有一部分膽管癌是膽管結(jié)石導(dǎo)致的，主要與結(jié)石反復(fù)刺激膽管壁而誘發(fā)癌變有關(guān)。此外，膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)等因素，也會(huì)刺激膽管壁而誘發(fā)膽管癌。意見(jiàn)建議：建議膽管癌患者積極的去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和正規(guī)化治療。對(duì)于患有膽管結(jié)石、膽道感染等疾病的患者，一定要積極的去醫(yī)院治療這些基礎(chǔ)疾病，避免延誤病情。日常生活中膽道系統(tǒng)有疾病的患者，一定要注意多休息，注意清淡低碘飲食，避免煙酒長(zhǎng)期刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-11-05 802次

• 膽管梗阻是膽管癌嗎
  病情分析：不一定。膽管梗阻的原因往往有三個(gè)方面。最常見(jiàn)的是膽總管結(jié)石向下卡在膽胰壺腹部或十二指腸乳頭開(kāi)口處。其次膽管炎性狹窄引起的膽管梗阻。長(zhǎng)期的膽管結(jié)石反復(fù)刺激，引起膽胰壺腹部奧迪氏括約肌炎癥狹窄。再者是腫瘤性因素，包括膽管本身的腫瘤，十二指腸乳頭的腫瘤。胰腺頭部的腫瘤。還有一些少見(jiàn)的因素，比如創(chuàng)傷或手術(shù)引起的膽管損傷等。意見(jiàn)建議：膽管梗阻的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性加重的皮膚鞏膜黃染，逐漸出現(xiàn)濃茶樣小便及白陶土樣大便。有膽管結(jié)石引起的膽管梗阻的病人往往會(huì)伴有明顯的腹痛，然后繼發(fā)黃疸。伴有膽道系統(tǒng)感染時(shí)，往往還會(huì)有明顯的寒戰(zhàn)高熱。如果病人出現(xiàn)進(jìn)行性加重的無(wú)痛性黃疸就要考慮腫瘤的可能。所以一旦病人出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸，一定要及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院肝膽胰外科門(mén)診及時(shí)就診。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3101次

• 膽管結(jié)石可以引起膽管癌嗎
  在臨床上，有一部分膽管結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膽管癌，所以說(shuō)，對(duì)于膽管結(jié)石的認(rèn)識(shí)，一定要全面。為了杜絕此種情況的發(fā)生，一旦患者確診得了膽管結(jié)石，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-08 395次

• 膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽管癌嗎
  需要明確的是，有一部分膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽管癌，因此，要引起足夠的重視才行，當(dāng)患者出現(xiàn)這種情況時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，黃疸、右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、發(fā)熱、膽囊腫大等，這時(shí)候建議患者不要貽誤了病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-02 539次