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• 宮腔鏡手術(shù)怎么做

  宮腔鏡手術(shù)現(xiàn)在在全國(guó)在國(guó)際上都是比較普及的。那手術(shù)怎么做呢？一般的大夫會(huì)給病人簡(jiǎn)單的介紹一下那具體的操作呢，首先病人要進(jìn)手術(shù)室，對(duì)吧？要截石位。然后還要麻醉，如果沒(méi)麻醉病人都是清醒的，那我們都會(huì)有時(shí)候會(huì)讓病人去看顯示器，那操作呢，是有個(gè)鏡子在一個(gè)工作站的，什么叫工作站呢，它里邊有電刀，有顯示器，有膨?qū)m機(jī)，有光學(xué)試管。因?yàn)槭晴R子指導(dǎo)嘛，所以說(shuō)要有光學(xué)試管，有一個(gè)操作鏡，這個(gè)操作鏡進(jìn)入宮腔，全方位的看宮腔內(nèi)的病變，來(lái)評(píng)估宮腔大小，是不是正常的，內(nèi)膜是不是正常的，如果有內(nèi)膜病變，這個(gè)是良性的，還要判斷初步判斷它有沒(méi)有惡性的程度，如果有肌瘤，會(huì)判斷肌瘤位置大小，會(huì)要結(jié)合B超來(lái)判斷能不能電切這樣的。如果有粘連也是要看看粘連的情況，然后在指示下分離粘連。像有縱膈，我們檢查以后會(huì)告訴病人，要電切縱膈。那如果在手術(shù)在住院的條件下做的，我們就一般就是說(shuō)看到縱膈看到病變，就直接做手術(shù)了。那手術(shù)后我要注意不要同房，要觀察陰道出血，大夫會(huì)給病人交代，咱做了手術(shù)，做了什么，以后注意什么事項(xiàng)。

  

  01:50
  楊保軍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-01-08 30510次

• 外痔手術(shù)怎么做？

  外痔的手術(shù)一般是要具體到靜脈曲靜脈曲張性外痔、血栓性外痔、贅皮外痔、炎性外痔四種痔瘡，最主要的方法就是切除，就是把實(shí)際的痔通過(guò)手術(shù)的方式直接切除。但是根據(jù)這四種類(lèi)型不同的外痔，在切除的時(shí)候又有些手法的不同。贅皮外痔將贅皮盡量的切除干凈，沿著自然隆起把外痔去掉。但是切的時(shí)候還要注意保護(hù)皮膚肛管的皮膚，也就是在肛門(mén)里頭的皮膚，免得切了過(guò)多造成肛門(mén)狹窄。靜脈曲張性外痔，以剝離外痔的靜脈曲張叢為主，也要做干凈的切除。炎性外痔，基本上也是以切除為主。血栓外痔可以做血栓的剝離切除。這四種外痔，無(wú)論怎么做切除手術(shù)，都要保護(hù)肛管皮膚，因?yàn)楦毓芷つw是比較難長(zhǎng)的，如果切除，容易造成肛門(mén)的狹窄。

  

  01:45
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-20 2336次

• 肝硬化分流手術(shù)
  肝硬化門(mén)脈高壓分流手術(shù)是降低門(mén)靜脈壓力的一種手術(shù)，包括:第一、直接通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)將患者的門(mén)靜脈血流分流至下腔靜脈腸系膜靜脈或腎靜脈，以達(dá)到緩解門(mén)靜脈高壓的目的?；颊叨鄶?shù)需要進(jìn)行開(kāi)胸、開(kāi)腹聯(lián)合手術(shù)，因此該類(lèi)手術(shù)的創(chuàng)傷較大，而且患者的死亡率較高，臨床應(yīng)用率逐漸下降。第二、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)與患者的肝靜脈及門(mén)靜脈直接介入通道，將門(mén)靜脈血液分流至肝靜脈，以達(dá)到降低門(mén)靜脈高壓的目的。此類(lèi)型手術(shù)的臨床應(yīng)用率較高，約占70%~80％。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-01-06 8339次

• 肝硬化分期
  肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，多種致病因素比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等造成反復(fù)的肝臟的損傷，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，逐漸的形成肝纖維化、肝硬化，從臨床上肝硬化可以分為代償期以及失代償期。代償期的肝硬化只是已經(jīng)發(fā)生了明顯的肝硬化，但是肝臟的功能處于代償期范圍以?xún)?nèi)，僅有輕度的肝功能異常，比如病人可以出現(xiàn)一些乏力，尿黃，另外相關(guān)的輔助檢查可以提示輕度的肝臟脾臟增大，食管胃底靜脈的曲張。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，肝硬化進(jìn)入到失代償期，也就是比較重的肝硬化期，可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，肝功能指標(biāo)明顯異常，膽紅素升高，白蛋白降低等。肝硬化進(jìn)入到失代償期，往往影響到病人的預(yù)后，部分影響到病人的壽命，所以要注意給予積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-12 11237次

• 肝硬化分流手術(shù)怎么做
  病情分析：肝硬化分流手術(shù)主要就是在肝靜脈和門(mén)靜脈之間放一個(gè)支架來(lái)進(jìn)行治療的，能夠有效的緩解門(mén)靜脈高壓的臨床表現(xiàn)，使血液通過(guò)這個(gè)支架從門(mén)靜脈流出。意見(jiàn)建議：建議病人手術(shù)治療前一定要充分的評(píng)估出血的部位，出血的量和出血的速度，然后在病情允許的情況下可以配合服用降酶，保肝護(hù)肝的中藥來(lái)進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 2402次

• 肝硬化分幾期
  病情分析：肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，所謂代償期肝硬化即俗稱(chēng)的早期肝硬化，一般患者的臨床癥狀不是很重，可有輕微的乏力、食欲下降以及腹脹等癥狀。意見(jiàn)建議：當(dāng)有臨床癥狀時(shí)，就已經(jīng)進(jìn)入失代償期，主要有倦怠、乏力、納減、腹腫、疼痛，肝功能顯著減退，腫大的肝臟常會(huì)縮小，且出現(xiàn)腹水、浮腫、黃疸、發(fā)熱等。日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，以低鹽飲食為主，應(yīng)多吃水果蔬菜，攝入高脂蛋白以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，需要根據(jù)情況控制蛋白質(zhì)的攝入。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-03 1801次

• 肝硬化分流術(shù)后會(huì)沒(méi)有力氣嗎
  肝硬化分流術(shù)后一般不會(huì)沒(méi)有力氣。肝硬化分流術(shù)一般是指經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)，此種手術(shù)是在肝靜脈與門(mén)靜脈之間植入支架，使門(mén)靜脈的血流不經(jīng)過(guò)肝臟而直接分流到下腔靜脈，從而降低門(mén)靜脈壓力的手術(shù)。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)術(shù)后不注意護(hù)理可能會(huì)出現(xiàn)出血、血栓栓塞等情況，但是一般不會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有力氣的情況。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-16 99次

• 肝硬化分期
  概述肝硬化的分期，肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會(huì)逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的。可以通過(guò)b超，肝纖維化指標(biāo)確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 326次