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• 甲狀腺癌是原位癌嗎

  甲狀腺癌早期，指的是病變部位只在甲狀腺局部，沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況。原位癌屬于最早期的癌癥，沒有突破基底膜，嚴(yán)格來說原位癌屬于早期癌，甲狀腺癌早期不一定是原位癌，所以這兩個(gè)概念不太一樣。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌中以乳頭狀癌，在臨床中較為多見，乳頭狀癌惡性度較低，預(yù)后較好。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞，早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時(shí)通過甲狀腺觸診，和頸部超聲檢查而發(fā)現(xiàn)甲狀腺小的腫塊。甲狀腺癌的治療原則為，以手術(shù)為主的綜合治療，治療方法主要取決于，患者的年齡腫瘤的病理類型，病變的程度以及全身狀況等，以手術(shù)為首選。術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療，必要時(shí)選用放、化療在內(nèi)的綜合治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7602次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18081次

• 甲狀腺tgab高說明什么
  甲狀腺tgab，我們首先需要明確它的概念，它指的是甲狀腺球蛋白抗體，這種抗體是自身免疫性甲狀腺疾病病人血清當(dāng)中非常常見的一種抗體，它主要是由igg1、igg2、igg4組成，少部分有iga和igm這種成分。一般認(rèn)為甲狀腺球蛋白抗體對甲狀腺?zèng)]有損害的作用，它可以和甲狀腺球蛋白結(jié)合，然后通過激活nk細(xì)胞，攻擊靶細(xì)胞，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的破壞。甲狀腺球蛋白抗體的水平升高主要是幫助判斷有一些甲亢的患者這種情況下，一般我們說在發(fā)現(xiàn)甲亢的時(shí)候，我們可以查一查甲狀腺體檢tgab的水平，幫助我們確定甲亢的病因以及它是不是屬于自身免疫性的疾病。當(dāng)然有一些特殊時(shí)期的正常人也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體的升高，比如說在懷孕妊娠和哺乳期的時(shí)候，體內(nèi)的甲狀腺tgab水平都會(huì)發(fā)生一定的變化。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 15539次

• 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移高嗎
  甲狀腺癌是最常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤。甲狀腺癌的病理類型通常分為四種。最常見的甲狀腺乳頭狀癌，其次是甲狀腺濾泡狀癌，再次是甲狀腺髓樣癌，最后是甲狀腺未分化癌。甲狀腺乳頭狀癌主要的轉(zhuǎn)移渠道是淋巴道轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率相對比較高?？傮w來看，甲狀腺乳頭狀癌淋巴轉(zhuǎn)移率可以高達(dá)30%以上。甲狀腺濾泡狀癌主要通過血行轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位有肺、骨等等。甲狀腺髓樣癌可以同時(shí)合并血行和淋巴道轉(zhuǎn)移，而且甲狀腺髓樣癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率相對要更高一些。甲狀腺未分化癌，因?yàn)槟[瘤惡性程度比較高，可能會(huì)有各種轉(zhuǎn)移途徑，有可能通過淋巴結(jié)，也有可能通過血行，也有可能直接向周邊器官擴(kuò)散。
  語音時(shí)長 01:27”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-05-31 1938次

• tgab高是甲狀腺癌嗎
  病情分析：甲狀腺tgab高不一定是甲狀腺癌。甲狀腺tgab是甲狀腺球蛋白抗體，該檢查數(shù)值升高提示可能出現(xiàn)甲狀腺疾病，如甲亢、甲狀腺炎、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等；但不能作為診斷甲狀腺疾病重要依據(jù)，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果。意見建議：如果甲狀腺tgab增高，甲狀腺功能正常，無需治療，定期復(fù)查即可。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-03-20 3506次

• 甲狀腺tgab高說明什么
  病情分析：tgab是抗甲狀腺球蛋白抗體的英文縮寫，是甲狀腺功能檢查最常用的檢測指標(biāo)之一，也是提示甲狀腺功能是否異常的指標(biāo)。抗甲狀腺球蛋白抗體高或者稱為陽性的情況下，多見于甲狀腺癌，1型糖尿病，Graves病等。也見于甲狀腺慢性炎癥，尤其是橋本氏甲狀腺炎時(shí)。意見建議：出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體陽性時(shí)，需要進(jìn)一步檢查甲狀腺功能、甲狀腺彩超，同時(shí)還應(yīng)該排除非疾病因素引起，比如采用了免疫抑制劑或者存在著高脂血癥時(shí)，都可能出現(xiàn)假陽性。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-12 1002次

• 甲狀腺tgab高說明什么
  甲狀腺TgAb高，也被稱為甲狀腺球蛋白抗體高，可見于甲狀腺疾病。如出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。甲狀腺TgAb高可能由多種原因引起，其中最常見的是橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺球蛋白抗體的產(chǎn)生，進(jìn)而引發(fā)甲狀腺細(xì)胞的損傷。此外，TgAb
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-05-07 0次

• 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移率高嗎
  甲狀腺癌是一種比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤，根據(jù)病理類型的不同分為甲狀腺乳頭狀癌，髓樣癌，濾泡狀癌和未分化癌四種。對于甲狀腺乳頭狀癌來說，它的轉(zhuǎn)移率還是相對比較高的。有文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，甲狀腺乳頭狀癌它的局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率高達(dá)30%到40%。髓樣癌往往通過局部淋巴或者血型轉(zhuǎn)移，它的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率都相對比較高，治
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 753次