膜性腎病指的是患者腎小球基底膜的上皮層有免疫復合物沉積，可能會造成基底膜的增厚，患者以大量蛋白尿為臨床特點。
這種膜性腎病容易出現(xiàn)血栓，甚至有資料顯示膜性腎病的患者發(fā)生腎臟靜脈血栓的發(fā)生率達到50%。
這是一種慢性進行性的疾病，如果患者在疾病的過程中出現(xiàn)腎功能突然的惡化，或者是尿蛋白突然增加，都提示可能存在腎臟靜脈的血栓。
如果患者血漿中的白蛋白水平比較低，比如小于25克每升，或者是強烈過度的利尿，這樣的患者是容易出現(xiàn)血栓的形成的。
膜性腎炎與血栓
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-04-29 1684次
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膜性腎炎病因并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關系。
01:38
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 6621次
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膜性腎炎一期能治好嗎膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應而定。
01:13
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-21 5320次
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腎炎與膜性腎病腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為表現(xiàn)的一組疾病。膜性腎病是一個病理學的診斷名稱，是腎炎和腎病的一種病理改變。膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉著，伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病。臨床多表現(xiàn)為腎病綜合癥和無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分則可以進展至終末期腎臟病。該病根據(jù)血肌酐、蛋白尿水平的不同，分為低危、中危和高?；颊撸扇〔煌闹委煼桨浮Ｔ摬为毷褂锰瞧べ|(zhì)激素治療，不能夠有效提高完全緩解率。免疫抑制治療首選糖皮質(zhì)激素和烷化劑聯(lián)合應用。對于足量糖皮質(zhì)激素有顧慮或有糖皮質(zhì)激素禁忌證時，可用環(huán)孢素和環(huán)孢素與小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療。該病呈高凝狀態(tài)，容易合并血栓栓塞，并需要排除繼發(fā)性膜性腎病的可能，然后再治療。語音時長 2:04”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-17 1544次
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膜性腎病與腎炎膜性腎病是腎臟的病理表現(xiàn)，而腎炎是指以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為臨床表現(xiàn)的一組疾病。膜性腎病的腎臟病理表現(xiàn)是以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉著，伴基底膜彌漫性增厚為特點的腎臟疾病。臨床上多表現(xiàn)為腎病綜合癥或無癥狀性蛋白尿，該病部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，單獨應用糖皮質(zhì)激素治療膜性腎病不能夠有效提高完全緩解率，也不能改善腎臟的長期存活。?免疫抑制治療首選糖皮質(zhì)激素與烷化劑聯(lián)合使用，對于足量糖皮質(zhì)激素有顧慮或者有糖皮質(zhì)激素禁忌證時，可使用環(huán)孢素和環(huán)孢素聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素治療，該病血液呈高凝狀態(tài)明顯容易合并血栓栓塞并發(fā)癥，并且所有腎活檢證實的膜性腎病均要排除繼發(fā)性原因。語音時長 2:00”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-16 1638次
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膜性腎炎嚴重嗎病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質(zhì)激素治療不敏感，通常需要糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經(jīng)過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-04-06 901次
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什么是膜性腎炎膜性腎病是一種病理診斷。也就是當這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
王緒臻
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-02-13 2202次
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膜性腎炎能吃雞?膜性腎炎是可以吃雞的，因為雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，膜性腎病患者飲食應當注意進行低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者需要注意在烹調(diào)雞肉的時候不要放過多的食鹽，以及其他一些調(diào)味品，以免不利于患者病情的恢復。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應當根據(jù)患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 153次
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膜性腎炎怕冷嗎?在臨床上，有一些膜性腎病患者，對于寒冷是比較敏感，因為，這些膜性腎病患者抵抗力相對較低，血紅蛋白大部分都從尿中漏出去了，所以說這些膜性腎病患者相對來說抵抗力是較差。膜性腎病患者在應用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫抑制藥物治療期間，抵抗力相對來說也是比較偏低。對于膜性腎病患者來說，平時一定要注意保持規(guī)律
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 95次
