急性闌尾炎大多數(shù)一旦確診,應(yīng)盡早行闌尾切除術(shù),不同臨床類型的闌尾炎手術(shù)方法不同。
急性單純性闌尾炎應(yīng)行闌尾切除術(shù)切口立即縫合,有條件的單位,也可采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
急性化膿性或穿孔性闌尾,行闌尾切除術(shù)。腹腔如有膿液,應(yīng)沖洗腹腔,吸凈膿液后觀腹,注意保護(hù)臟器,一齊縫合切口,也可采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
對于穿孔性闌尾炎,易采用右下腹經(jīng)腹直肌切口,利用術(shù)中探查和確診切除闌尾,清除腹腔膿液,并徹底沖洗腹腔。
闌尾周圍膿腫患者,如闌尾穿孔已被包裹,形成闌尾周圍膿腫,病情較穩(wěn)定,宜應(yīng)用抗生素治療?;蛟缙诼?lián)合中藥治療,促進(jìn)膿腫吸收,亦可在超聲引導(dǎo)下穿刺吸膿,或置管引流,這就是闌尾炎的手術(shù)方式。