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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29831次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7569次

• ANCA血管炎怎么得的
  ANCA相關(guān)性血管炎，是系統(tǒng)性血管炎中的一類病變，這類病變確切的得病原因是不清楚的。但經(jīng)學(xué)者們多年來的研究發(fā)現(xiàn)，疾病的發(fā)生是跟遺傳因素以及各種病原微生物感染的刺激和環(huán)境因素等有關(guān)，通常是上述多種因素綜合作用的結(jié)果，最終導(dǎo)致自身免疫功能的紊亂，而觸發(fā)了血管炎的發(fā)生和發(fā)展。ANCA相關(guān)性血管炎，其共同特點是血清ANCA是陽性的，也就是抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性，這類病變患者往往會出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯血，腎損害等等，要堅持正規(guī)治療。
  語音時長 01:17”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 2232次

• 血管炎能自愈嗎
  血管炎不可能自愈，血管炎的發(fā)生是體內(nèi)免疫功能紊亂而引起的，如果患者不給予治療，隨著病情的進(jìn)展，會出現(xiàn)全身多處血管受損傷，引起多個臟器、組織、器官功能衰竭，甚至導(dǎo)致患者死亡。血管炎目前是不能夠被根治的一種疾病，患者需要長期應(yīng)用藥物治療，定期到門診去隨診。長期規(guī)律治療有可能會減輕患者的癥狀，盡量控制或延緩臟器受累的時間，以及減輕臟器受累的程度，以延長患者的壽命。在平時要注意避免引起血管炎病情發(fā)作的一些誘因，比如受涼、勞累、感染等。
  語音時長 01:19”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 3829次

• 血管炎能自愈嗎
  病情分析：血管炎是不能夠自愈的。血管炎是一種自身免疫性疾病，可以累及全身大、中、小血管，動脈和靜脈，目前是無法根治的。治療主要是根據(jù)患者血管受累的情況以及臟器受損情況，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療，盡量保護(hù)重要臟器。意見建議：血管炎的患者在平時需要注意的，首先是要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑托規(guī)律用藥，不要自行停藥減藥。另外要避免受涼、感冒，多飲水、多排尿。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 2504次

• 血管炎能好嗎
  病情分析：血管炎目前是不能完全根治的，但是將有效治療后，還是可以緩解癥狀改善病情的，也能夠提高生活質(zhì)量，盡量延長生存期。所以患者也要放松心情，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療和堅持隨診，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，防止并發(fā)癥的發(fā)生。另外，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2002次

• 血管炎中藥能治愈嗎
  血管炎僅靠中藥是不能夠治愈的，而且就目前來講，血管炎是一大類不能夠治愈的疾病，因此，不論是中藥治療或者西藥或者中西醫(yī)聯(lián)合治療，目前都不能達(dá)到治愈的效果，患者一定要正確地認(rèn)識疾病，并且也要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療，只要能夠早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，大多數(shù)的患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 291次

• 中醫(yī)能治血管炎嗎
  中醫(yī)是可以用來輔助治療血管炎的，當(dāng)然并不能僅靠中醫(yī)進(jìn)行血管炎的治療，系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，臨床上可因受累血管大小，類型，部位及病理特點不同而表現(xiàn)各異。在治療方面，中醫(yī)主要是應(yīng)用一些活血化瘀，清熱解毒的方劑治
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 144次