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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29722次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7541次

• 怎么會得神經(jīng)血管炎
  中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎，盡管包括動脈硬化性腦梗死和多發(fā)性硬化在內(nèi)的許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，都可能和免疫異常有關(guān)，但中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎是指一類累積中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎性血管病變。其發(fā)病原因除極少數(shù)和微生物的直接感染有關(guān)外，多數(shù)血管炎可能由微生物感染所誘發(fā)的自身免疫異常導致，出現(xiàn)血管壁纖維素樣壞死、炎性細胞浸潤滲出以及管腔內(nèi)血栓形成，在炎癥后期出現(xiàn)血管壁的纖維化和動脈瘤形成或血管的激化閉塞，其診斷主要依靠組織活檢和血管造影。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2241次

• 什么是視神經(jīng)乳頭血管炎
  視神經(jīng)乳頭血管炎為是神經(jīng)乳頭內(nèi)血管炎癥的病變，已受累的血管分為視盤結(jié)狀動脈炎型和視網(wǎng)膜中央靜脈型，多見于健康的青壯年，性別沒有明顯差異異常，常單眼發(fā)病。視神經(jīng)乳頭血管炎是一種顱內(nèi)壓部增高，眼眶以及眼部也無，明顯疾病的單側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，是一種局限于視神經(jīng)乳頭之類的炎癥，根據(jù)其臨床表現(xiàn)不同，可分為兩種類型：由視神經(jīng)乳頭內(nèi)，結(jié)壯血管小分子發(fā)生的結(jié)狀動脈炎引起的，臨床上表現(xiàn)為是視神經(jīng)乳頭水腫者稱為一型。由視神經(jīng)乳頭內(nèi)，視網(wǎng)膜中央靜脈炎癥引起的，臨床上表現(xiàn)為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞者稱為二型。視神經(jīng)乳頭血管炎的病因主要不是十分清楚，可能是一種非特異性的內(nèi)因性血管炎，或者是視神經(jīng)乳頭血管對抗原的過敏反應，抗原可能是晶狀體蛋白，葡萄膜色素，視網(wǎng)膜，也可能是眼外的細菌，病毒等等。
  語音時長 1:48”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-03 2588次

• 視神經(jīng)血管炎用什么藥
  視神經(jīng)血管炎，主要是應用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療的，免疫抑制劑，?？蛇x用環(huán)磷酰氨。此外也可以局部注射激素治療，一定要完善相關(guān)的檢查，并且也要積極的治療原發(fā)病，病情緩解后，也要定期隨診，密切監(jiān)測藥物的不良反應。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1702次

• 怎么會得神經(jīng)血管炎
  神經(jīng)血管炎的具體發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不完全清楚，但一般認為與環(huán)境因素，包括各種細菌病毒的感染等，以及免疫功能紊亂，和遺傳因素等有一定的關(guān)系。通常會伴有一些，神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如頭痛，頭暈，或者，昏迷，甚至癲癇發(fā)作等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 血管炎用什么抗生素
  血管炎患者如合并感染可以應用的抗生素有青霉素類抗生素、頭孢菌素類抗生素或者大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、克林霉素、羅紅霉素等，也可應用氨基糖苷類抗生素或者其他一些抗生素。當然系統(tǒng)性血管炎并不是一種感染性的疾病，所以在治療起來抗生素并不是首選用藥，除非是有明確的感染灶或者患者合并了感染的情況下在選擇抗
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 220次

• 視神經(jīng)炎可以吃什么藥
  視神經(jīng)炎一般可以吃維生素B12片、甲鈷胺片、醋酸潑尼松片等，但用藥時的具體用量需要遵從醫(yī)囑。1、維生素B12片：視神經(jīng)炎的發(fā)病原因可能與感染因素、中毒因素等有關(guān)。患病后可引起眼痛，有些患者還有可能會同時出現(xiàn)視力減退。當出現(xiàn)以上癥狀時，可以在醫(yī)生的指導下應用維生素B12片，能夠促進視神經(jīng)的修復。2、甲
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-03-08 0次