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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7261次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5543次

• 青光眼水腫怎么治療
  青光眼導(dǎo)致的水腫，應(yīng)該及時(shí)的降眼壓治療，包括用藥物降眼壓，必要時(shí)需要行前房穿刺放液。典型的降壓藥物有，全身靜脈點(diǎn)滴250毫升甘露醇，半小時(shí)內(nèi)滴完，具有明顯的降眼壓效果，同時(shí)輔以局部的降眼壓藥物，比如毛果蕓香堿縮瞳，派立明滴眼液每天三次，噻嗎洛爾滴眼液，他氟前列腺素滴眼液等。這些藥物的主要作用是減少房水的生成，或者是增加房水的引流途徑，從而繼發(fā)性的引起眼壓下降。如果藥物治療后眼壓控制仍不好，這時(shí)可以考慮行前房穿刺放液以降低眼壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-21 2037次

• 青光眼怎么治療方法
  青光眼的治療按不同類型的青光眼選擇不同類型的方法，首先是閉角型青光眼，閉角型青光眼發(fā)作期，首先是脫水使用碳酸酐酶抑制劑，然后疏通。急性青光眼藥物治療包括靜脈口服加局部用藥，急性青光眼控制了以后根據(jù)情況可能會(huì)進(jìn)行激光治療，再輔助藥物治療近期觀察以后醫(yī)生會(huì)調(diào)整藥物。慢性閉角型青光眼疾病很嚴(yán)厲，往往到醫(yī)院以后大概一般都是中期中晚期比較多，比較重視的病人可能會(huì)早起來(lái)及藥物治療，一般中期以后都是手術(shù)，加藥物治療，或者是激光加藥物治療，但是根據(jù)病情選擇手術(shù)方式。開(kāi)角型青光眼首選藥物治療前列腺素類的藥物，市面上的蘇維他、視力達(dá)這些藥物效果非常好而且一天只用一次，所以別人很容易接受。但是對(duì)于開(kāi)角型青光眼到了中晚期以后，還是要首選手術(shù)治療，因?yàn)槭且暽窠?jīng)的損傷是不可逆的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 1136次

• 青光眼水腫怎么治療
  青光眼這種眼部疾病，一般情況下是很容易治療的，但是如果青光眼所引起的水腫，首先需要去除病因，一般都是由于青光眼眼壓增高所導(dǎo)致的，建議患者首先來(lái)治療青光眼，對(duì)于緩解水腫的方式，可以通過(guò)眼部熱敷，來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)，加速水腫消除。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-04 1401次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼應(yīng)用藥物，手術(shù)，激光等方式進(jìn)行治療。藥物包括降眼壓的滴眼液，常用的有派立明滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，蘇維坦滴眼液等等。輕度的青光眼可以用虹膜激光打孔術(shù)來(lái)維持眼壓。閉角型青光眼則需要進(jìn)行小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議青光眼經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期系統(tǒng)的治療來(lái)維持眼壓，青光眼手術(shù)之后也需要定期監(jiān)測(cè)眼壓，防止發(fā)生再次的眼壓升高。必要時(shí)可以長(zhǎng)期應(yīng)用降眼壓藥物來(lái)維持眼壓。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 青光眼治療方法
  由于該疾病的患病人群不一，患病原因也不一，因此該疾病的治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的病情不同進(jìn)行選擇，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，以免延誤病情。通常情況下患者患病如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，有好的治療效果，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果藥物仍無(wú)法控制，請(qǐng)?jiān)谶M(jìn)行其他外科手術(shù)前嘗試激光治療。新的測(cè)試表明
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2897次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術(shù)治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時(shí)，都需要進(jìn)行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進(jìn)行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點(diǎn)眼。病情較嚴(yán)重的患者在應(yīng)用藥物控制眼
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1753次