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• 腎上腺腫瘤手術(shù)方式有哪些

  腎上腺腫瘤的手術(shù)方式，包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)，以及目前作為主流的金標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式，也就是腹腔鏡腎上腺腫瘤的手術(shù)，或者目前比較先進(jìn)的，臨床上逐漸開展的，機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)。在臨床上腎上腺腫瘤，包括腎上腺的皮質(zhì)腫瘤，通常如醛固酮瘤，或庫(kù)欣綜合征的腺瘤，以及髓質(zhì)腫瘤，這些有功能性的腫瘤，通常大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療的干預(yù)。而一些較大的無(wú)功能的腫瘤，如髓樣脂肪瘤、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤等，也需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。手術(shù)的方式，除了采用腹腔鏡機(jī)器人或者開放手術(shù)，也可以采用，比如說(shuō)腎上腺全切，或者腎上腺腫瘤的切除，以及腎上腺大部分切除。

  

  01:19
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3451次

• 腎上腺腫瘤能放療嗎

  人身上有兩個(gè)腎，每個(gè)腎附帶有一個(gè)腎上腺，腎上腺是我們?nèi)梭w中分泌維持正常身體狀態(tài)的一種激素，重要的分泌激素的內(nèi)分泌系統(tǒng)。一般的腎上腺是看不到的，假如腎上腺發(fā)生腫瘤了，我們首先要區(qū)分是良性還是惡性的。假如良性的，它不影響正常生活，而且長(zhǎng)得很慢慢，我們不用管它。假如它是良性的偏惡性的，或者是惡性腫瘤，我們可能就需要放療的參與。像有的可能做手術(shù)，內(nèi)分泌器官不好做，但是放療不會(huì)影響那么大，因?yàn)樗菬o(wú)創(chuàng)的，就可以去做放療了。包括最常見的小細(xì)胞癌肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移的，做放療是一種安全又有效的非常好的手段，所以可以做放療的。

  

  01:15
  趙志飛 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-31 4836次

• 腎上腺腫瘤無(wú)功能必需手術(shù)嗎
  可以告訴大家這需要具體問題具體分析，如果無(wú)功能的腫瘤，建議大家可以觀察等待。如果腫瘤比較大可能會(huì)壓迫周圍的組織，比如腎上腺髓樣脂肪瘤大于五厘米以上，還是建議大家可以考慮手術(shù)治療。長(zhǎng)時(shí)間的無(wú)功能腺瘤它會(huì)壓迫腎上腺，導(dǎo)致正常的腺體越來(lái)越少，導(dǎo)致腎上腺的功能有減退的表現(xiàn)。對(duì)于腎上腺腫瘤絕大多數(shù)都是原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥和嗜鉻細(xì)胞瘤，這些都會(huì)有高血壓、肥胖以及低鉀等表現(xiàn)，這種情況建議必須手術(shù)。如果無(wú)功能腺瘤比較小，可以繼續(xù)觀察，瘤體如果呈進(jìn)行性增大的趨勢(shì)，那就需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-24 6010次

• 腎上腺腫瘤需要手術(shù)嗎
  對(duì)于腎上腺腫瘤是否需要手術(shù)要根據(jù)它是否有癥狀，也就是說(shuō)這個(gè)腫瘤是否是有功能的腺瘤，如果腎上腺的腫瘤分泌過多的各種激素導(dǎo)致人體出現(xiàn)代謝紊亂，就應(yīng)該手術(shù)。最常見的包括原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥和嗜鉻細(xì)胞瘤等。原發(fā)性醛固酮增多癥典型的表現(xiàn)就是高血壓和低血鉀，這種情況的高血壓以舒張壓升高為主，藥物控制效果不好，低血鉀可能引起周期性的麻痹，可能經(jīng)常出現(xiàn)摔跤，也可能出現(xiàn)多飲多尿。而皮質(zhì)醇增多癥典型的表現(xiàn)就是有向心性肥胖，也可能有皮膚變薄，大腿內(nèi)側(cè)、下腹壁可能出現(xiàn)紫紋，也可能有痤瘡或者多毛的現(xiàn)象，有中度高血壓的表現(xiàn)，特別是很多女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、早日閉經(jīng)等，建議這類可以考慮手術(shù)。特別是嗜鉻細(xì)胞瘤更建議大家手術(shù)，嗜鉻細(xì)胞瘤典型的表現(xiàn)就是惡性高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-08 8467次

• 非功能性腎上腺腫瘤需要手術(shù)嗎
  非功能性腎上腺腫瘤，是指無(wú)內(nèi)分泌生化檢查異常，且無(wú)相應(yīng)的內(nèi)分泌功能紊亂的癥狀及體征的腫瘤。隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步，無(wú)功能腎上腺腫瘤的發(fā)現(xiàn)率不斷增高。大多數(shù)情況下非功能腎上腺腫瘤無(wú)任何癥狀，但當(dāng)腫瘤增大或出血、壞死時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)一些非特異性的癥狀，如腰痛、食欲不振、消瘦發(fā)熱等。一般對(duì)于腫瘤直徑小于4cm的無(wú)功能腫瘤，等待觀察一般是比較安全的。如果腫瘤增大，一年大于1cm，或出現(xiàn)內(nèi)分泌功能，應(yīng)該選擇手術(shù)治療。
  張洪亮 主治醫(yī)師河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-31 2403次

• 腎上腺腫瘤多大需要切除
  病情分析：腎上腺良性的腫瘤，如果沒有內(nèi)分泌功能，大于1厘米以上，都需要進(jìn)行手術(shù)切除。但是如果是惡性的腫瘤，無(wú)論多大都需要進(jìn)行手術(shù)切除。腎上腺的腫瘤如果有內(nèi)分泌功能，無(wú)論多大都需要進(jìn)行手術(shù)切除。意見建議：建議患者平時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓和心率，飲食上要降低鹽分的攝入。對(duì)于有高血壓和心率過快的患者，則監(jiān)測(cè)心率和血壓，要保持血壓低于140 /90毫米汞柱以下，心率低于90次/分以下。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-29 2505次

• 無(wú)功能垂體瘤需要手術(shù)嗎
  無(wú)功能性垂體瘤，如果大小在1cm以下，則建議定期復(fù)查即可，這時(shí)是不需要進(jìn)行手術(shù)的。一些無(wú)功能性垂體瘤，如果大小在3-5個(gè)cm以上，往往可以引起周圍器官、神經(jīng)的壓迫癥狀。比如可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，有的垂體瘤還可以影響視神經(jīng)，導(dǎo)致視野缺損、視物模糊等情況。如果無(wú)功能性垂體瘤對(duì)局部器官產(chǎn)生壓迫，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 168次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)需要多久
  對(duì)于腎上腺小于三公分以下的腫瘤，可能兩小時(shí)就可以完成，腎上腺腫瘤現(xiàn)在都是腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡需要全麻，所以手術(shù)時(shí)間一般相對(duì)比較短。對(duì)于巨大的腎上腺腫瘤，比如嗜鉻細(xì)胞瘤以及神經(jīng)纖維瘤，可能手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤，術(shù)中血壓波動(dòng)會(huì)很劇烈，術(shù)中必須仔細(xì)的分離，并且將每一個(gè)細(xì)小的血管畸形，有效的結(jié)扎，防
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 755次