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• 重癥胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎它是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療的難度大。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復蘇，呼吸功能的支持，還要保護腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物，還有一個抗感染藥物，對癥支持治療，必要的時候需要內(nèi)鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術(shù)甚至外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2160次

• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7962次

• 重癥胰腺炎治療
  重癥急性胰腺炎屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情險惡，并發(fā)癥多，病死率較高的急腹癥，但整個急性胰腺炎的10%到20%，隨著重癥急性胰腺炎的外科治療的進展，治愈率有所提高，但總體死亡率仍高達17%左右，80%左右的重癥急性胰腺炎是由于膽道疾病，酗酒和暴飲暴食所引起。重癥急性胰腺炎的診治工作應盡可能在重癥監(jiān)護病房中進行，并采取積極有效的措施阻止病情的進一步惡化，重癥急性胰腺炎的治療包括禁食，胃腸減壓，止痛，補充水電解質(zhì)糾正酸堿平衡失調(diào)，預防和控制感染，抑制胃液和胰液的分泌，器官功能維護等治療，必要時可手術(shù)治療。
  語音時長 1:37”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1603次

• 重癥急性胰腺炎的治療
  第一，監(jiān)護條件，急性胰腺炎患者應該轉(zhuǎn)入icu監(jiān)護，根據(jù)器官功能衰竭以及代謝紊亂情況下，應該給予相應的防治措施。低氧血癥應該給予吸氧，出現(xiàn)a2ds應該與正壓輔助呼吸，有嚴重麻痹性腸梗阻，可以給予胃管持續(xù)胃腸減壓。第二，液體輔助，發(fā)病起初可以每天補液5到10升，血細胞比容大于五十，持續(xù)有效循環(huán)，血量不足要緊急補液。維持在百分之三十左右時輸入低分子右旋糖苷可以改善微循環(huán)，小于二十五時應該補充紅細胞，白蛋白小于二十克。第三，預防感染，公認的治療方法有靜脈應用抗生素和腸內(nèi)營養(yǎng)。選擇的抗生素已經(jīng)考慮廣普使用性高，對胰腺好的藥物，例如氧氟沙星、頭孢曲松、頭孢塞肟以及聯(lián)合甲硝唑也是有效的，不好可以應用必安培南、西司他丁。第四，營養(yǎng)支持，先實行腸外營養(yǎng)，病情緩解后考慮盡早的實施腸內(nèi)營養(yǎng)，將鼻飼管放置韌帶以下，能量密度為4.187焦每毫升。第五，抑制胰腺外分泌和生長抑素奧曲肽可以直接抑制胰腺外分泌，但國外報道療效上沒有完全肯定。第六，預防和治療腸道衰竭，可以口服大黃、硫酸鎂、乳果糖保持大便通暢，微生態(tài)制劑雙歧桿菌、乳酸桿菌等調(diào)節(jié)腸道菌群。第七，內(nèi)鏡治療，膽道減壓引流去出，對于膽炎性的胰腺炎是有很好的好處的，中醫(yī)藥治療還有大柴胡湯也可以應用。
  語音時長 2:23”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-15 3380次

• 重癥胰腺炎怎么治療
  針對重癥胰腺炎患者是可以采取手術(shù)治療的，但是因患者胰腺呈進行性壞死且容易引起多器官衰竭，手術(shù)治療的效果也是比較差的，目前的話較多的還是需要進行保守治療，密切關(guān)注并調(diào)節(jié)機體電解質(zhì)平衡，保證營養(yǎng)的補充，日常生活中的飲食也需要多加注意些。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 1602次

• 重癥胰腺炎怎么引起的
  病情分析：重癥胰腺炎最常見的誘因是膽道疾病，如膽石癥和膽道感染等，易逆行性感染誘發(fā)胰腺炎。其次，酒精長期刺激，胰管因素，如胰管阻塞，胰管結(jié)石，腫瘤，甚至是手術(shù)創(chuàng)傷胰腺組織等情況，都可以誘發(fā)重癥胰腺炎。意見建議：建議胰腺炎患者尤其是重癥胰腺炎患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。發(fā)病初期要嚴格禁食，待病情恢復后注意清淡規(guī)律飲食，以質(zhì)軟易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-04-12 1003次

• 急性重癥胰腺炎的治療
  急性重癥胰腺炎的治療應該要守住重癥監(jiān)護病房進行密切的生命指標的監(jiān)護，監(jiān)護心率、血壓、血氧指標，要盡力的挽救病人的生命，應該禁食胃腸減壓、止痛、補充水電解質(zhì)、糾正酸堿平衡、預防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護臟器功能。一般情況下，在發(fā)病早期，常存在液體不足，在血液動力學的監(jiān)測指導下，進行液體
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 179次

• 重癥胰腺炎的飲食
  重癥胰腺炎的患者，身體多項機能會受到嚴重的破壞，所以飲食過程當中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質(zhì)的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長期食用的話是可以健胃開脾、補虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-24 164次