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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3545次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進(jìn)行早期控制。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2086次

• 肺結(jié)核病人飲食
  第一種情況熱能，熱能的供給對于肺結(jié)核病人來說應(yīng)該稍高于正常人，一般按每公斤體重四十到五十千卡的熱能量供給，全日熱能量達(dá)到兩千五至三千千卡為宜，以滿足病人的生理需求及疾病的消耗。第二種情況蛋白質(zhì)，肺結(jié)核病人宜給予高蛋白質(zhì)的飲食，可按每公斤體重1.5至2.0可供給，蛋白質(zhì)的來源應(yīng)以乳類,蛋類,魚類,肉類,動物的內(nèi)臟和豆制品食物為主，牛奶中含有豐富的鈣質(zhì)，病人可以經(jīng)常食用。第三碳水化合物，碳水化合物主要來源于病人主食以及蔬菜水果和糖類，攝入量一般不加限制，但是肺結(jié)核病人伴有糖尿病時碳水化合物的供給每天應(yīng)該限制二百到三百克左右。
  語音時長 1:29”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 6549次

• 家中有肺結(jié)核病人
  家里有肺結(jié)核的患者，要做好相應(yīng)的處理。對患者要帶去醫(yī)院或者結(jié)核病防治所進(jìn)行檢測和治療。其實在活動性的結(jié)核病患者當(dāng)中大約只有30%左右有傳染性，更多的70%沒有傳染性的。所以要先檢查有沒有傳染性，如果沒有傳染性的話，家里人一般是感染不到的。對患者的房間要保持開窗通風(fēng)，對患者的一些衣物被子可以放在太陽底下進(jìn)行暴曬，能夠殺滅很多結(jié)核菌。針對有傳染性的患者最好要進(jìn)行隔離治療兩周。通過隔離治療抗結(jié)核治療兩周以上的話，絕大部分就沒有傳染性，可以解除隔離。抗結(jié)核的療程一般在半年左右，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行按時規(guī)范的服藥，擅自停藥，容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:27”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1682次

• 肺結(jié)核病人怎么隔離
  肺結(jié)核病人的隔離方法：可以在與肺結(jié)核病人接觸的時候要戴好醫(yī)用口罩做好隔離，另外在與病人接觸之后要進(jìn)行洗手消毒，還要注意不要與肺結(jié)核的病人使用共同的碗筷、毛巾等等，肺結(jié)核病人最好是要戴口罩進(jìn)行隔離，因為肺結(jié)核這種疾病主要是通過呼吸道進(jìn)行傳播的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-15 3903次

• 肺結(jié)核病人注意什么
  肺結(jié)核病人需要注意以下幾點(diǎn)： 第一，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合理的抗結(jié)核治療方案； 第二，進(jìn)行抗結(jié)核治療時，應(yīng)該遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則； 第三，大部分的抗結(jié)核藥物都有副作用，患者需定期到醫(yī)院復(fù)查肝腎功能，如有其他不適，考慮為抗結(jié)核藥物引起，應(yīng)及時就診； 第四，在結(jié)核的活動期，患者還需做好防護(hù)，比如戴口罩，以免傳染給他人； 第五，肺結(jié)核是一種消耗性疾病，患者應(yīng)注意補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-18 2502次

• 肺結(jié)核病人
  如果結(jié)核病無法及時治療，很容易直接影響我們的生命和健康。1、保證營養(yǎng)，保證自己的營養(yǎng)。2、連續(xù)治療，治療可能因結(jié)核病相對緩慢，所以患者必須在這方面做好心理準(zhǔn)備，患者必須多加注意。對于肺結(jié)核是有一定的傳染性的，所以患者本人的飲食起居盡量的在一個房間之內(nèi)，避免引起其他人的感染。用餐的工具也盡量的進(jìn)行消毒
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 5209次

• 周圍有肺結(jié)核病人
  針對周圍有肺結(jié)核的病人，最好要避免和肺結(jié)核的患者近距離親密的接觸，因為肺結(jié)核可以通過空氣飛沫，呼吸道傳播。肺結(jié)核主要是通過空氣飛沫，呼吸道傳播。在身體免疫功能低下，吸入結(jié)核菌就容易導(dǎo)致發(fā)病。原本潛伏在身體里面的結(jié)核菌由于身體的免疫力低下，有可能會復(fù)燃。針對肺結(jié)核的預(yù)防方面，適合打卡介苗的人群可以打卡
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 113次