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醫(yī)生主講實(shí)錄

三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,多呈針刺樣、刀割樣、電擊樣、灼燒樣疼痛。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不很明確,多數(shù)病人是由于顱內(nèi)血管對(duì)三叉神經(jīng)刺激引起的。

因此常規(guī)的止疼藥物對(duì)于三叉神經(jīng)痛的癥狀,沒(méi)有明顯的效果。三叉神經(jīng)痛的藥物治療是抗驚厥類的藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉等,這類藥的作用機(jī)制是降低脊髓三叉神經(jīng)核的神經(jīng)元對(duì)刺激的反應(yīng)。

最為常用的是卡馬西平,首發(fā)劑量一般是200毫克,每天兩次口服,如果效果不好可以逐漸加量,但最大劑量不要超過(guò)1.2克每天。

卡馬西平、苯妥英鈉這類類藥物具有一定的副作用,最為常見(jiàn)的是頭暈、嗜睡、肝功能損害,另外安定類的藥物對(duì)于三叉神經(jīng)痛也有一定的效果。三叉神經(jīng)痛如果藥物治療效果不好,或者病人不能耐受藥物的副作用,可以考慮給予手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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