這主要取決于出血量與患者的表現(xiàn),常見(jiàn)的高血壓性腦出血,如果出血量比較多,估計(jì)藥物治療吸收困難的,或者是因?yàn)轱B內(nèi)壓升高,有可能危及到生命的,同時(shí)部位比較表淺,手術(shù)易清除,而且手術(shù)可能造成的正常組織損傷較小的,手術(shù)治療是較好的選擇。
腦出血的手術(shù)方法包括開(kāi)顱直接清除血腫,顱骨鉆孔抽吸血腫。如果是血腫破漏到腦室,可以行腦室鉆孔引流術(shù)。
如果患者進(jìn)行保守治療,應(yīng)該動(dòng)態(tài)的復(fù)查頭顱CT,觀察腦出血在治療過(guò)程中是否增多。有些病人在保守治療過(guò)程中,出現(xiàn)腦出血增多或者是顱內(nèi)壓增高的情況,也需要行開(kāi)顱手術(shù)。