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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣,根據病因的不同,一般分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。臨床所指的慢性腎炎一般特指原發(fā)性腎小球腎炎,慢性腎炎的治療主要是根據病人臨床癥狀,蛋白尿的程度,血壓水平的高低以及腎臟病理分級。

慢性腎炎一般需要控制飲食,包括低鹽、低脂飲食。再就是控制血壓建議目標血壓小于一百三/八十毫米汞柱。除此之外,盡量減少尿蛋白可以選擇ACEI和ARB類的降壓藥,也可以選擇激素或其他免疫制劑。

目前慢性腎炎減少尿蛋白的免疫制劑包括利妥昔單抗,也就是美羅華,再就是治療多發(fā)性骨髓瘤的萬珂也適用于特殊類型的腎炎。

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