妙手醫(yī)生精選
結核菌也稱為結合分支桿菌，主要是引起肺結核以及肺外結合，最常見的是肺結核，患者可以出現咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、發(fā)熱、消瘦等等。
一般需要經過確診之后再給予抗結核治療，所以先完善血常規(guī)、血沉、c蛋白以及結核抗體、痰找抗酸桿菌、胸部ct來確診。確診之后我們選擇一線的抗結核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，療程至少六月以上，同時給予加強自治治療。
患者注意休息，不要勞累，加強營養(yǎng)，要定期復查肝腎功能、血沉、痰檢、胸部ct，觀察藥物的不良反應以及療效。
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醫(yī)生主講實錄
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結核菌素強陽性傳染嗎結核菌素實驗是查結核的非常常用的檢查方法，強陽性提示現癥有結核菌感染或者是既往有過結核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結核。假如現在有癥狀，比如發(fā)熱，做結核菌素實驗強陽性，考慮是有結核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒有問題，說明肯定不是肺結核，有可能是肺外的結核，一般是不傳染的，因為沒有排結核菌的地方。如果是肺結核，咳嗽、咳痰可以把結核菌排出來，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結核，比方骨結核、腸結核，是能不排菌的，所以是不傳染的。
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郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-06-02 5931次
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肺結核怎么治療肺結核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學藥物治療，另外有的肺結核需要做手術，叫手術治療，有的肺結核需要應用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結核治療，越早效果越好。
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 13938次
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結核菌怎么傳播結核菌經由傳染源，傳播途徑，然后到達易感人群體內，被吸入的結核菌可以在肺內沉積，繁殖形成原發(fā)的感染灶，結核菌被未活化的巨噬細胞吞食在里面繁殖，然后經過淋巴管運送到相應的肺門，縱膈淋巴結形成病變。這樣情況下可以形成原發(fā)綜合征，如果病變停止發(fā)展，機制結核結節(jié)或肉芽腫形成，病變如果繼續(xù)發(fā)展，就可以造成干酪樣壞死，空洞等等。再一個，涉及到結核病免疫和遲發(fā)變態(tài)反應的情況，免疫保護機制是細胞免疫，以T細胞為主，主要是促進巨噬細胞的功能和保護免疫力，而t2細胞是促進體液免疫的，對于結核病保護作用并不是特別大，體液免疫對控制結核分枝桿菌的作用不是特別重要，免疫力和遲發(fā)性的反應之間關系比較復雜，變態(tài)反應也不是完全的等同于免疫力的，這點是需要我們大家特別注意的一點。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-03 6901次
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結核菌胸膜炎怎么治療結核性胸膜炎治療的目標除了治療和控制結核病，還應盡量的減少和減輕殘留的胸膜增厚、黏連引起的后遺癥。首先結核性胸膜炎的抗結核治療原則同肺結核一樣，以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等結核藥物按照強化期、鞏固期以6到9個月的口服藥物療程為主。其次是胸水的處理，多需要胸腔穿刺胸水的引流，盡可能使胸水引流干凈。對于包裹性胸水患者胸腔注入尿激酶進行溶解。對于小數大量胸水吸收不完全或不滿意以及結核中毒癥狀嚴重者可以在抗結核藥物同時進行小劑量的糖皮質激素治療，對于少數包裹性胸水及胸膜肥厚黏連明顯者在內科治療效果不佳時，可以手術清除病灶及積液。語音時長 01:12”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-30 1597次
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結核菌感染怎么治療病情分析：結核菌感染的治療，應該進行以抗結核為主的綜合性治療。 結核菌感染可以導致身體多部位的一些病變，比較常見的包括肺結核，骨關節(jié)結核，泌尿系統(tǒng)的結核，神經系統(tǒng)的結核等，具有嚴重的危害性，要做好相應疾病的治療，最主要的是使用抗結核的藥物進行抗結核治療，同時要結合有沒有其他的一些臟器的損傷和病變，給予對癥支持處理。意見建議：結核具有一定的危害性，要做好相應疾病的預防，平時要做好患者的呼吸道隔離，同時正常人群要合理的膳食，適當的體育鍛煉，保持良好的身體狀態(tài)，預防結核桿菌的感染，必要時可以接種疫苗達到預防的效果。對于結核患者來說，除了接受藥物治療以外，還要注意休息，適當的增加營養(yǎng)，提高身體的免疫力。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-30 2704次
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結核菌感染是肺結核嗎病情分析：結核菌感染不一定就是肺結核，結核菌感染還包括腸結核，腎結核，骨結核，腦結核，胸膜結核等。臨床上出現低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、咳血等癥狀的時候要到醫(yī)院就診排除結核菌感染可能。意見建議：結核病人要養(yǎng)成良好的生活習慣，注意休息，多補充營養(yǎng)物質，多吃一些富含蛋白質的食物，增強機體的抵抗能力。并且規(guī)范的進行抗結核藥物治療，定期到結核門診進行隨訪檢查。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-02-09 1504次
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感染結核菌需要治療嗎感染結核菌一般是需要積極進行治療的。結核菌一般指結核分枝桿菌，是引起結核病的病原體。這種細菌喜好在人體血液和含氧量高的地方生存，因此肺結核病最常見。結核分枝桿菌隨著病情的發(fā)展，也會傳播至身體其他部位，此時稱為肺外結核病，常見的結核病有喉結核、腸結核、肝結核、腎結核等等。一旦發(fā)現結核分枝桿菌感染，應該
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-21 498次
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感染結核菌需要治療嗎感染結核菌后是否需要治療，不能一概而論，需結合個體情況及病情發(fā)展來判斷。首先，如果患者身體免疫力較強，能夠及時清除體內的結核桿菌而無病情發(fā)作，通常無需特殊治療。然而，這種情況并不常見，且仍需定期檢查和醫(yī)生的密切監(jiān)控。其次，在多數情況下，感染
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-08-30 0次
