肱二頭肌長頭腱炎和腱鞘炎多見于中年人，常無明顯誘因，肩部疼痛有時向上臂和前臂放射，夜間或者是運動后疼痛加重。
查體時結(jié)節(jié)間溝部位有壓痛，speed試驗陽性，也就是患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸直，做對抗性肩前屈運動引起結(jié)節(jié)間溝部位壓痛為陽性。
x線檢查多為陰性，偶爾可見結(jié)節(jié)間溝部位有鈣化影，切線位的拍片可以見結(jié)節(jié)間溝有骨贅形成，肩關(guān)節(jié)造影可以見肱二頭肌長頭腱腱鞘充盈不全或者是閉鎖。
肱二頭肌長頭腱炎和腱鞘炎如何診斷
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-15 3550次
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腱鞘炎如何有效治療？要想有效治療腱鞘炎，首先患者需要注意，別碰冷水，別拿硬東西。因為腱鞘炎的發(fā)生與接觸冷水，再接觸熱水，再接觸硬的東西，有直接的關(guān)系。就是我們這個手指的腱鞘，在寒冷的刺激下，在硬物的刺激下，它會滲出，它會炎性滲出，繼而粘連，繼而肌腱的腫大，所以首先我們要盡量避免寒冷和硬物的刺激。第二，針對狹窄的腱鞘，患者已經(jīng)出現(xiàn)了扳機現(xiàn)象，卡壓、彈響，我們運用小針刀的療法，創(chuàng)傷小，只有不到一個毫米的針眼，就可以在一分鐘左右，迅速的去除患者卡壓的現(xiàn)象。對于極其嚴重，患者的肌腱腫大非常劇烈，針刀松解無效的患者，我們考慮外科開放手術(shù)治療。
01:29
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-04-16 11234次
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腱鞘炎最佳治療方法治療腱鞘炎的最佳方法，腱鞘炎的治療方法有很多，那么什么是治療腱鞘炎的，最佳方法呢，主要還是應該根據(jù)，腱鞘炎的不同病情，來采取有針對性的治療，這樣會取得非常好的效果，也就是最佳的治療方法。腱鞘炎發(fā)病時間比較短，僅表現(xiàn)為炎癥，手指屈伸活動正常的話呢，可以采取局部封閉治療，這個封閉治療，是治療腱鞘炎最常見的一個方法，也就是把消炎藥，直接注射到腱鞘內(nèi)，達到消炎止痛的作用，一般一次就可以治愈，如果腱鞘炎發(fā)病時間比較長，腱鞘炎狹窄比較重，手指關(guān)節(jié)屈伸活動障礙了，甚至出現(xiàn)彈響了，有的時候根本就沒法屈伸活動了，這個時候我們采取小針刀治療，就是用小針刀把狹窄的腱鞘切開，這樣把腱鞘的解除，肌腱活動通暢，使疾病得以治愈。
01:45
李俊海
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018-10-16 125110次
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如何治療肱二頭肌長頭腱炎和腱鞘炎？治療方法有：1、非手術(shù)治療：包括休息、制動、口服非甾體類抗炎藥，也可以行肱骨結(jié)節(jié)間溝封閉治療，理療、按摩也能促使炎癥消退、緩解癥狀。急性期疼痛消退后開始功能鍛煉，應避免舉重物和外傷，需要手術(shù)治療的很少。2、手術(shù)治療：長時間持續(xù)性頑固性的疼痛，非手術(shù)治療無效者，肱二頭肌長頭腱已經(jīng)在結(jié)節(jié)間溝內(nèi)黏連阻礙肌腱的滑動功能者，骨性纖維鞘管內(nèi)骨贅形成造成狹窄者，長頭腱變性、部分纖維斷裂、屈肘活動是引起疼痛者均可以采取手術(shù)治療。語音時長 1:14”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 4381次
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肱二頭肌長頭腱鞘炎的治療一，非手術(shù)治療，患者宜避免過度使用肩關(guān)節(jié)，疼痛較重的病人可用三角巾懸吊前壁加以保護，在不加劇疼痛的情況下注意練習肩部活動，服用消炎止痛類藥物可減輕疼痛，局部理療或熱敷有助于炎癥消退，可的松，普魯卡因局部封閉效果良好，直接注射到肱二頭肌腱鞘內(nèi)，每周一次，共兩到三次，疼痛一旦緩解，就應開始主動肩關(guān)節(jié)活動練習，以防發(fā)生凍結(jié)肩。二，手術(shù)治療，肱二頭肌長頭腱鞘炎經(jīng)半年以上保守治療無效者可行手術(shù)治療，將肩關(guān)節(jié)內(nèi)腫大肌腱切除或切斷，在原處將肱二頭肌長頭腱固定在肱骨上端，這對于非肩部患者效果是滿意的，對于因肩峰下撞擊所致肱二頭肌長頭腱鞘炎，若將長頭腱固定于結(jié)節(jié)間溝，則易喪失其對肱骨頭的主導作用，使肩峰下撞擊更加嚴重，正確的治療方法是將長頭腱固定在結(jié)節(jié)間溝或一致喙突上同時行前肩峰成形術(shù)，以消除肩部撞擊病因。語音時長 1:45”
欒兆新
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 8767次
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肱二頭肌長頭肌腱炎鍛煉方法病情分析：肱二頭肌長頭肌腱炎的鍛煉方法有以下幾種，1.普通彎舉啞鈴，兩腿與肩膀同寬，然后雙臂完全展開手掌朝內(nèi)拿起啞鈴，彎舉至胸部位置，每組6~8下。2．壸鈴或杠鈴，坐在45度傾斜的健身椅上，斜向彎舉啞鈴一次舉一邊啞鈴，舉到肩膀?qū)挾?，手臂要完全彎曲。意見建議：平時的飲食要有規(guī)律，減少辛辣刺激性食物過多的攝入量，可以多食用含有維生素，礦物質(zhì)，鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜，例如牛奶，胡蘿卜等食物。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-13 7506次
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肩袖損傷與肱二頭肌長頭腱炎有哪些區(qū)別病情分析：肩袖損傷和肱二頭肌長頭腱炎的發(fā)病原因、臨床癥狀不同，肩袖損傷多由于外傷導致，肱二頭肌長頭腱炎多由于勞損導致，肩袖損傷肱骨大結(jié)節(jié)處壓痛，伴有抬肩無力，肱二頭肌長頭腱炎疼痛主要位于肩關(guān)節(jié)前部。意見建議：通過磁共振檢查能夠鑒別肩袖損傷和肱二頭肌長頭腱炎，肩袖損傷治療以手術(shù)治療為主，肱二頭肌長頭腱炎通常進行保守治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-04 1002次
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-10 3466次
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-08-30 0次
