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• 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松發(fā)病機制？

  繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由于疾病或藥物等原因所致的骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病，引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因很多，常見的內(nèi)分泌代謝疾病。主要有甲狀旁腺亢進癥、庫欣綜合征、甲亢、泌乳素瘤、糖尿病特別主要見于1型糖尿病、腺垂體功能減退癥等。結(jié)締組織病變比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，多種慢性腎臟性疾病導(dǎo)致的腎性骨營養(yǎng)不良。各種原因所導(dǎo)致的偏癱、截癱、運動功能障礙或者是長期制動都會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。同時還有一些藥物比如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松主要體征與原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥類似，可有身高縮短嚴重者可發(fā)生脊柱后凸、駝背或胸廓畸形。

  

  01:46
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 1880次

• 原發(fā)性肝癌的病因和發(fā)病機制

  原發(fā)性肝癌的病因，在國家最常見的，還是乙肝，其次是丙肝，再次是酒精性肝硬化，它們共同的交叉點，都是先有肝硬化。肝硬化就有肝硬化結(jié)節(jié)。肝硬化結(jié)節(jié)，如果致病因素沒有解除，持續(xù)在病人體內(nèi)存在，肝硬化結(jié)節(jié)就會和平演變成腺瘤上的增生，不典型增生過度增生，到最后直接演變成肝癌，大概發(fā)展過程就是這樣。而且由于肝硬化是彌漫的，即使外科醫(yī)生切掉一個，即使完整的外科手術(shù)，漂亮的外科手術(shù)，為什么半年以后還復(fù)發(fā)了呢，就是因為其它部位的結(jié)節(jié)，在當(dāng)時不是肝癌，但是幾個月以后就依然像，第一個原發(fā)灶一樣，也和平演變?yōu)楦伟┝?，就可以來概括肝癌的發(fā)病，發(fā)生、發(fā)展的過程和發(fā)病機理。

  

  01:14
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 4991次

• 什么是繼發(fā)性自發(fā)性氣胸？
  ?繼發(fā)于肺部各種疾病所致的氣胸稱為繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核是引起繼發(fā)性自發(fā)性氣胸最常見的原因，其次是特發(fā)性氣胸，肺癌和肺部感染也是其重要的原因。一，在慢性阻塞性肺疾病時，因肺氣腫可導(dǎo)致胸膜下肺大泡或囊腫泡破裂。二，肺結(jié)核常因病灶組織壞死或在愈合過程中瘢痕使細支氣管阻塞，形成肺大泡破裂。三，肺癌也可因細支氣管阻塞阻，塞性肺炎，累及胸膜，繼而臟層胸膜破裂。四，肺部感染，以金黃色葡萄球菌肺炎為兒童氣胸最常見的原因之一。五，其他感染性疾病還有肺膿腫、卡氏肺囊蟲肺炎、肺部真菌感染等。六，一些少見肺部疾病如肺囊性纖維化、彌漫性肺纖維化、先天性肺囊腫等也可引起氣胸。七，偶因胸膜上有異位的子宮內(nèi)膜，在月經(jīng)期可以破裂而發(fā)生氣胸稱為月經(jīng)性氣胸。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2843次

• 自發(fā)性氣胸
  自發(fā)性氣胸，是胸腔的自發(fā)的氣胸，而不是外傷所導(dǎo)致的氣胸。自發(fā)性氣胸的原因，主要見于胸部的腫瘤，胸部的感性的疾病，像肺結(jié)核、肺炎、肺癌都會引發(fā)這個自發(fā)性的氣胸，我們先要做胸部的CT平掃，明確自發(fā)性氣胸的原因。如果是肺癌的話，通常會合并一些血性的胸腔積液發(fā)生血氣胸，肺癌一定要及時的做這個腫瘤的切除，切除腫瘤之后，明確腫瘤的良性和惡性，是惡性的肺癌肺腫瘤，我們及時的做化療治療。針對氣胸的量的多少，選擇保守治療還是胸腔閉式引流術(shù)，通常胸腔閉式引流術(shù)的效果最直接，可以把氣體直接排出、減輕癥狀。
  語音時長 1:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 7043次

• 自發(fā)性氣胸如何分類
  自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進入氣體，這樣這種預(yù)后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環(huán)，應(yīng)該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1802次

• 自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率
  自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率要看其病因，自發(fā)性氣胸常見的病因有感染（如結(jié)核性病變），肺氣腫，肺大泡，經(jīng)過正規(guī)治療后，感染性自發(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率很低。如果不合并肺組織其它病變，基本不會復(fù)發(fā)，而肺氣腫肺大泡導(dǎo)致闌尾氣胸，其復(fù)發(fā)率可以達到百分之三十。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-08 2401次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒有收到外來創(chuàng)傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態(tài)。可以分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次

• 關(guān)于自發(fā)性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進入胸膜腔所致，當(dāng)胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現(xiàn)：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。2．急驟發(fā)病，典型癥狀為患側(cè)胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側(cè)，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次