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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應(yīng)該盡快的進行脫水治療，同時完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進行手術(shù)來清除血腫，對于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對這些患者，還是應(yīng)該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價值和機會。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 58159次

• 聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別

  神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn)，在核磁檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經(jīng)瘤病變。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 3126次

• 瞳孔放大怎么回事
  瞳孔變大是瞳孔的對光反應(yīng)，瞳孔自身會根據(jù)外界光線強弱調(diào)整大小，光線強瞳孔就變小，光線弱瞳孔就變大。一般來說，如果患者出現(xiàn)瞳孔放大，有可能是情緒受到了外界刺激，從視覺神經(jīng)里反映出來，眼部的肌肉收縮使瞳孔放大，或者說人們受到驚嚇，這種情況下也會做出反應(yīng)產(chǎn)生瞳孔放大的現(xiàn)象。同時，如果需要進行檢查的時候，在醫(yī)學(xué)上要治療散瞳，在這種情況下，也會使用藥物使瞳孔散大。一般來說瞳孔散大可能是對外界的刺激的反應(yīng)，或者是需要檢查情況造成的，那么還有一種情況就是瞳孔放大，可以作為判斷人死亡的根據(jù)之一，這種情況下說明瞳孔已經(jīng)對光沒有反應(yīng)了。
  語音時長 01:10”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-11 13753次

• 開顱手術(shù)后瞳孔放大怎么回事
  患者在開顱手術(shù)后發(fā)現(xiàn)瞳孔放大了，這個情況下首先要明確的是患者原來的是什么樣的顱內(nèi)疾病，因為有可能是患者原有的顱內(nèi)疾病，病情進展會導(dǎo)致患者出現(xiàn)瞳孔放大，一般來說患者在手術(shù)之后經(jīng)過積極的治療瞳孔是可以完全恢復(fù)到正常。還有一種可能，患者在手術(shù)中動眼神經(jīng)受到了損傷，動眼神經(jīng)損傷就會導(dǎo)致瞳孔散大，患者也需要積極的對癥治療。所以說，開顱手術(shù)后瞳孔放大首先要考慮患者原來的疾病對瞳孔產(chǎn)生的影響，還有可能就是損害到動眼神經(jīng)，導(dǎo)致瞳孔散大，這個情況可能發(fā)生率就比較低。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2022-06-22 11068次

• 做完聽神經(jīng)瘤瞳孔放大怎么回事
  做完聽神經(jīng)瘤出現(xiàn)瞳孔放大，很有可能是術(shù)后出現(xiàn)的出血以及水腫導(dǎo)致的，瞳孔放大是屬于腦疝的表現(xiàn)，另外也與動眼神經(jīng)的受壓有關(guān)系，這需要立刻復(fù)查腦ct，如果檢查有術(shù)后出血，血腫量大的要再次進行手術(shù)清除血腫，如果檢查有腦水腫的話，需要用一些脫水消腫藥物治療，來減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-05 1801次

• 瞳孔放大怎么恢復(fù)正常
  瞳孔放大，見于藥物引起的瞳孔放大和外傷引起的瞳孔放大。由藥物引起的瞳孔放大，如果是局部滴用阿托品引起者，一般在停藥后2到3周即可恢復(fù)正常，瞳孔恢復(fù)正常大小。如果用的是后馬托品，一般在停藥后2到3天，瞳孔恢復(fù)正常。托比卡安局部滴眼引起的單瞳效果，在停藥后4到10小時，瞳孔可以恢復(fù)正常大小。眼外傷引起虹膜睫狀體挫傷時，可引起外傷性的瞳孔散大，表現(xiàn)為瞳孔中等度的散大光反射遲鈍或者完全消失，外傷性的瞳孔散大，無需特殊治療，部分患者瞳孔，經(jīng)過一段時間恢復(fù)后可以縮小一部分，但是很難恢復(fù)到原來的大小。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-13 5006次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血引起的瞳孔放大是一種危急的臨床表現(xiàn)，通常表明顱內(nèi)壓增高或腦干功能受損。這種情況需要緊急處理，以降低顱內(nèi)壓，保護腦組織，并盡可能恢復(fù)瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圓孔，它的大小受虹膜上瞳孔括約肌和瞳孔開大肌的共同調(diào)節(jié)。在腦出血的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-09 239次