?一、對所有結(jié)節(jié)病患者,都應該盡量取得病理學的證據(jù)。支氣管鏡下可見,支氣管粘膜水腫或者是網(wǎng)狀血管增生,粘膜下可見小結(jié)節(jié)白色或者是黃色斑樣病變。間質(zhì)氣管鏡、支氣管黏膜活檢及肺活檢,是目前診斷結(jié)節(jié)病較為簡便和安全的活檢方法。
二、對于重大的肺門和縱隔淋巴結(jié),可以通過經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢獲得診斷,總體陽性率在60%左右,近年來隨著一些新技術(shù)的應用。淋巴結(jié)穿刺陽性率明顯升高,達到82%-92%,當支氣管鏡檢查不能明確診斷的時候,可以考慮縱隔胸腔鏡、組織學活檢以及開胸的肺活檢。