驗(yàn)痰可以確診肺結(jié)核,如果痰碳酸桿菌或者痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有結(jié)核菌,就百分之百的確診肺結(jié)核,但是有部分肺結(jié)核的病人,可能痰中沒(méi)有桿菌,痰涂片找不到碳酸桿菌,痰培養(yǎng)也是陰性,這種情況不能排除肺結(jié)核的診斷。
肺結(jié)核的診斷主要是結(jié)合胸片的檢查以及臨床癥狀綜合的分析,還包括PPTCN以及淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)CN血沉等,綜合的分析來(lái)決定。
必要的時(shí)候甚至要進(jìn)行支氣管鏡的檢查,取病理組織做活檢,然后來(lái)明確診斷,一旦明確診斷要評(píng)估是否活動(dòng),如果是活動(dòng)性肺結(jié)核,一定要制定具體的治療方案,一定是個(gè)體化的方案。
要注意早期用藥、聯(lián)合用藥以及全程用藥,適量用藥,用藥的過(guò)程中要注意評(píng)估病人病情以及注意觀察藥物的副作用,大部分病人預(yù)后相對(duì)良好。