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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9695次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3974次

• 老人重癥肺炎有救嗎
  確實(shí)重癥肺炎有可能導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的能夠危及生命。對于重癥肺炎首先應(yīng)該選擇廣譜強(qiáng)力的抗菌藥物，足量聯(lián)合用藥，初始經(jīng)驗性治療不足或者不合理，而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物及病死率均高于初始治療正確的。重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類，或者服喹諾酮類的抗菌藥物。青霉素過敏的用氟喹諾酮類以及氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎，可以用氟喹諾酮類或者氨基糖苷類的藥物，同時聯(lián)合抗假單胞菌，β內(nèi)酰胺類，廣譜青霉素或者β內(nèi)酰胺酶抑制劑,碳青霉烯類任何一種,必要的時候聯(lián)合應(yīng)用萬古霉素,替考拉寧,或者利奈唑胺。所以，對于老年重癥肺炎關(guān)鍵的就是要抗感染治療，同時針對呼吸衰竭，有必要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，再就是對癥處理，促進(jìn)排痰，另外可以選擇靜脈營養(yǎng)支持治療，還有要重用物理降溫減少能量消耗。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3058次

• 老年重癥肺炎還有救嗎
  老年重癥肺炎通過積極的治療，還是有希望救治的。重癥肺炎是一種嚴(yán)重的肺部炎癥，通?？梢猿霈F(xiàn)多器官功能障礙，對于老年患者，則預(yù)后更差。重癥肺炎有研究顯示，它的病情變化快，病情重，死亡率可以高達(dá)50%。如果合并有其他的疾病，如糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺疾病，甚至腫瘤等，死亡率會進(jìn)一步增加。但是，老年重癥肺炎經(jīng)過強(qiáng)力的抗菌藥物治療，以及積極地控制感染和并發(fā)癥，如果原發(fā)因素能夠得到控制，可以減少死亡率，還是有希望得到救治的。
  語音時長 01:21”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-23 1979次

• 高齡老人重癥肺炎有救嗎
  高齡老年人得重癥肺炎，其治療難度會明顯增大。由于高齡老年人器官代償能力比較差，一旦出現(xiàn)重癥肺炎，患者很容易出現(xiàn)多器官功能受損，嚴(yán)重的可出現(xiàn)多器官功能障礙。老年人出現(xiàn)重癥肺炎，其呼吸循環(huán)衰竭的癥狀要更為嚴(yán)重，有些可合并嚴(yán)重的心律失常，甚至?xí)?dǎo)致患者猝死。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 2002次

• 老年重癥肺炎還有救嗎
  由于老年人的年齡比較大，身體素質(zhì)比較差，身體的各個器官都有可能有基礎(chǔ)疾病。所以老年人一旦患上肺炎，死亡率很高，但也有一部分人經(jīng)過積極的治療能夠存活。所以老年人感染肺炎以后，一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行抗感染治療。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-13 1902次

• 重癥肺炎氣切后還有救嗎
  氣切通常是指氣管切開手術(shù)，重癥肺炎的患者氣管切開手術(shù)后，如果癥狀減輕，疾病得到控制，就還有救。如果重癥肺炎的患者氣管切開手術(shù)后，癥狀加重甚至出現(xiàn)并發(fā)癥，一般就沒有救?；颊叩膲勖c原發(fā)病的治療結(jié)果有關(guān)，與氣管切開手術(shù)無關(guān)，所以患者重癥肺炎氣管切開手術(shù)后是否有救要根據(jù)患者的具體病情判斷。重癥肺炎的患者可
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-19 976次

• 重癥肺炎氣切后還有救嗎
  重癥肺炎患者氣管切開術(shù)后，雖然病情危重，但仍有救治的可能。氣管切開術(shù)是為了保持呼吸道通暢，便于機(jī)械通氣和痰液引流，是搶救重癥肺炎患者的重要措施之一。術(shù)后救治的關(guān)鍵在于綜合治療和多方面的護(hù)理。藥物治療是不可或缺的一環(huán)。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-13 0次