妙手醫(yī)生精選
冠心病可以引起腿腫，冠心病所導(dǎo)致雙腿水腫的主要原因就是引發(fā)了心力衰竭。冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，當(dāng)心肌缺血缺氧時間過長導(dǎo)致缺血性心肌病時，就可引發(fā)慢性的心力衰竭。這種情況下就會影響心臟的射血和心臟的舒張，就可以導(dǎo)致肺循環(huán)瘀血和體循環(huán)瘀血的產(chǎn)生。當(dāng)影響體循環(huán)瘀血產(chǎn)生的時候，就可以導(dǎo)致靜脈回流受阻、靜脈淤血這種情況，從而引發(fā)雙腿水腫、納差、胃腸淤血、肝淤血等疾病。
所以雙腿水腫出現(xiàn)在冠心病患者當(dāng)中一定要考慮是否發(fā)生了心力衰竭。這種情況下的病人是非常有必要檢查腦鈉肽和心臟彩超的，來明確是否出現(xiàn)了心力衰竭的情況。對于冠心病所誘發(fā)的心力衰竭，主要的治療原則還是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管。在心衰晚期存活的時間取決于心功能的好壞，可以通過心臟彩超來評價心功能的強(qiáng)弱。常用的藥物是地高辛等強(qiáng)心的藥物，還有像多巴酚丁胺等等。再就是利尿藥有呋塞米、托拉塞米等等，擴(kuò)血管的藥物主要有硝酸酯類藥物，經(jīng)過這些治療，大部分輕度的心力衰竭的水腫都會有減輕的情況。
