我國(guó)糖尿病和糖尿病腎病的發(fā)病率,呈現(xiàn)一個(gè)上升的趨勢(shì),一型和二型糖尿病30%到40%的患者,可以出現(xiàn)腎臟損害,二型糖尿病中約有5%的患者,在被診斷為糖尿病的同時(shí),就已經(jīng)存在糖尿病的腎臟損害,胰島素代謝障礙,而導(dǎo)致長(zhǎng)期高血糖是糖尿病腎病損傷發(fā)生的最關(guān)鍵的原因,糖尿病腎病一般分為四期,進(jìn)入四期糖尿病腎病晚期,腎功能進(jìn)行性下降,直至終末期腎病,轉(zhuǎn)化為尿毒癥。
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糖尿病腎病是尿毒癥嗎糖尿病腎病是尿毒癥嗎。這個(gè)問(wèn)題怎么說(shuō)呢,還是回到我們糖尿病腎病的一個(gè)分期。這里邊的尿毒癥是指,我們糖尿病腎病分期的第五期,也就是最后一期。所以把糖尿病腎病,統(tǒng)歸說(shuō)為是尿毒癥,還是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。我們需要由醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行通過(guò)你的尿蛋白情、肌酐水平來(lái)進(jìn)行GFR水平的一個(gè)測(cè)定。然后根據(jù)GFR水平以及蛋白排泄的情況,進(jìn)行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了,也就是我們所說(shuō)的第五期了,也就是屬于我們糖尿病腎病所說(shuō)的尿毒癥期四期以上都不能稱為尿毒癥。01:14
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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糖尿病尿毒癥尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是各種晚期腎臟病共有的臨床綜合征,尿毒癥可以由各種疾病引起,病因不同,尿毒癥臨床表現(xiàn)各不相同,其共同的表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常,包括貧血、高血壓、電解質(zhì)紊亂、礦物質(zhì)代謝紊亂、和腎性骨病、代謝性酸中毒等,尿毒癥患者毒素蓄積可以導(dǎo)致心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和皮膚等多系統(tǒng)臟器功能異常,和多種臨床癥狀。可以引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)和氨基酸代謝障礙,消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐和腹瀉,還可以出現(xiàn)口腔炎、口腔粘膜潰瘍,神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)注意力不集中、失眠,之后可以出現(xiàn)行為異常,可以出現(xiàn)皮膚瘙癢等等。治療方法主要包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植等。糖尿病尿毒癥是由糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制欠佳而引起的尿毒癥,其治療方法首先是控制血糖,將血糖控制在理想水平,同時(shí)要進(jìn)行血透析、腹膜透析等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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糖尿病轉(zhuǎn)化尿毒癥是什么情況糖尿病發(fā)展成為尿毒癥,是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖控制不好,一般都是在5年以上,先轉(zhuǎn)化稱為糖尿病腎病,糖尿病腎病逐漸發(fā)展,腎臟的排毒排水能力逐漸下降,最后就會(huì)發(fā)展成為腎衰,腎衰發(fā)展到終末期就發(fā)展成為了尿毒癥。糖尿病是導(dǎo)致尿毒癥的非常常見的病因之一。如果患者得了糖尿病,血糖控制不好在5年以上,尤其在10年以上,它不僅可以影響到患者的眼底以及周圍神經(jīng),也會(huì)影響到腎臟,成為糖尿病腎病。一旦得了糖尿病腎病,就是不可逆的,腎臟疾病會(huì)逐漸的進(jìn)展,發(fā)展成為腎衰,最后發(fā)展成為尿毒癥就在所難免了。糖尿病一旦進(jìn)入了尿毒癥階段,就需要給予血液透析來(lái)治療了,除此之外,還需要應(yīng)用控制血壓,糾正貧血以及糾正鈣磷代謝失調(diào)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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糖尿病是尿毒癥嗎糖尿病不是尿毒癥,但是糖尿病如果血糖控制不佳會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病,糖尿病腎病進(jìn)一步加重就會(huì)變?yōu)槟蚨景Y,所以糖尿病和尿毒癥是因果關(guān)系。在臨床上對(duì)于糖尿病的患者應(yīng)該積極控制血糖和預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生,只有這樣才能夠降低糖尿病導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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糖尿病會(huì)得尿毒癥嗎糖尿病如果非常嚴(yán)重,引起嚴(yán)重的糖尿病腎病,那么是有可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的,因?yàn)樘悄虿∪绻L(zhǎng)期不控制,會(huì)導(dǎo)致糖尿病眼病,糖尿病腎病等等全身系統(tǒng)都會(huì)受到傷害,如果腎臟長(zhǎng)期受到損害,導(dǎo)致腎功能不全,長(zhǎng)期腎實(shí)質(zhì)受到損傷會(huì)導(dǎo)致肌酐升高超過(guò)700那么會(huì)引起尿毒癥。
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糖尿病并發(fā)尿毒癥糖尿病是可能導(dǎo)致尿毒癥,尿毒癥指的是各種病因長(zhǎng)期慢性損害腎臟,最終導(dǎo)致絕大多數(shù)的腎組織被破壞,腎功能損失90%以上,這個(gè)狀態(tài)叫做尿毒癥。而且這種腎組織被破壞以后不可逆轉(zhuǎn),所以尿毒癥的患者可能需要透析或者腎移植才能夠存活。有很多種病因都能夠?qū)е履蚨景Y,其中糖尿病是最為常見的原因,已經(jīng)逐漸超越慢性腎小球
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糖尿病并發(fā)尿毒癥糖尿病并發(fā)尿毒癥是糖尿病患者病情進(jìn)展的嚴(yán)重階段,標(biāo)志著腎功能顯著下降。針對(duì)這一復(fù)雜病癥,綜合治療策略至關(guān)重要,涵蓋血糖控制、腎保護(hù)、并發(fā)癥預(yù)防以及生活方式調(diào)整等多個(gè)方面。血糖控制是基石。通過(guò)口服降糖藥如鹽酸二甲雙胍、格列美脲,或注射胰島素等