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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15653次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14640次

• 肩關節(jié)脫位檢查方法
  肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷而造成了肩關節(jié)脫位。如果患者出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位及時的到醫(yī)院進行相關的診斷以及治療，進行體格檢查時可以發(fā)現(xiàn)肩關節(jié)出現(xiàn)彈性固定，主要表現(xiàn)為外展，外旋以及肩關節(jié)外展角度30度，同時將關節(jié)會出現(xiàn)畸形，表現(xiàn)為方肩畸形。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位及時的進行相關的體格檢查以及輔助檢查，CT以及x片檢查可以觀察肩關節(jié)脫位的類型，以及出現(xiàn)肩關節(jié)周圍骨折的情況，單純的肩關節(jié)脫位應該在局麻或者臂叢麻醉下進行肩關節(jié)復位，石膏固定4周到6周，之后拆石膏加強功能鍛煉。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1419次

• 肩關節(jié)脫位檢查方法
  第一個首先關節(jié)的前側，就前脫位來說，關節(jié)的前側是可以摸到凸起的肱骨頭，對比健側是很明顯的，另外常見的關節(jié)的活動時出現(xiàn)障礙的，而且有明顯的疼痛，手是垂在身側不能活動，另外手會不自覺的去扶患側上臂。然后對比健側的肩關節(jié)可以見到肩關節(jié)的塌陷、空虛。然后三角肌是向內(nèi)塌陷，形成方肩的畸形，呈方形的扁平的，是方肩畸形，同時還有一個檢查叫道格拉斯征，是手臂、手掌不能摸到健側的肩關節(jié)導致功能受限，如果復位后是可以恢復到摸到健側肩關節(jié)的，那時候道格拉斯征是陰性的，這是檢查肩關節(jié)脫位一個重要的檢查方法。
  語音時長 01:44”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-04-15 2671次

• 肩關節(jié)脫位怎么檢查
  病情分析：肩關節(jié)脫位大部分情況下是由于外傷所導致的，首先患者有明確的外傷史，比如肩關節(jié)的部位受到撞擊，同時患者的肩關節(jié)會引起明顯的疼痛癥狀以及嚴重的活動受限，常常會導致關節(jié)強直固定畸形，另外還需要積極的完善x光片檢查，能夠有效的看到肩關節(jié)脫位的程度以及部位。意見建議：對于肩關節(jié)脫位需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行盡早的手法復位，如果手法復位不能成功，有可能需要進行切開復位。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-08 1601次

• 肩關節(jié)半脫位怎么檢查
  病情分析：肩關節(jié)半脫位多表現(xiàn)為肩胛帶下降、肩關節(jié)腔向下傾斜，甚至出現(xiàn)肩峰與上肢肱骨間的凹陷。意見建議：肩關節(jié)半脫位本身無疼痛，但易受損傷發(fā)展成為主動或被動活動受限的疼痛肩。肩關節(jié)半脫位尚無公認的診斷標準與方法，目前臨床多用觸診法，研究多用放射學方法，放射學方法還包括二維法，三維法以及肩峰肱骨頭間距AHI。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-08 2001次

• 肩關節(jié)半脫位針灸治療
  肩關節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關節(jié)半脫位以后需要及時的去醫(yī)院就診，然后進行簡單的手法復位，再去拍片檢查，確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導致的關節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 227次

• 肩關節(jié)脫位哪些影像學檢查
  肩關節(jié)脫位需要做的影響檢查項目有X線拍片、CT等，同時建議搭配進行體格檢查來確診。一般損傷較小的脫位情況可以通過手法復位治療，患者補不能自行進行復位，以免造成二次傷害。肩關節(jié)脫位一般是可以治愈的，患者要積極配合治療。在治療期間嚴格按照醫(yī)生的囑托來進行護理。如果在恢復期間出現(xiàn)腫脹或者疼痛加重要及時回醫(yī)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次