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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類也不一樣，這時(shí)我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7168次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16027次

• 滲出性胸腔積液特點(diǎn)
  胸腔積液正常人胸腔內(nèi)有三到十五毫升的液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起到潤滑的作用，但是胸膜腔中的積液量并非固定不變，即使是正常人，每天也有五百到一千毫升的積液形成與吸收。胸膜胸腔中的液體自毛細(xì)血管的靜脈端在吸收區(qū)域液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液濾過與吸收處于動(dòng)態(tài)的平衡，如果由于全身或局部病變，破壞了系統(tǒng)平衡致使胸腔內(nèi)的液體形成過快或者吸收過緩，會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。在產(chǎn)生胸腔積液的時(shí)候，患者可以采用胸腔穿刺，抽液治療中等量積液醫(yī)生每次抽應(yīng)該在一千毫升左右，每周抽液兩到三次，抽液過多、過快，容易導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力驟降。發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙，其中氣胸為胸腔抽液常見的并發(fā)癥，并伴有穿刺部位疼痛局部出血，胸膜腔內(nèi)出血，膿胸等，所以患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抽液。
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 3460次

• 滲出性胸腔積液嚴(yán)重嗎
  滲出性的胸腔積液，通常指的是炎性滲出，它是一個(gè)炎癥所導(dǎo)致的胸腔積液，積液性質(zhì)是炎性，相對(duì)于其他，像肺結(jié)核肺，肺癌，這些胸腔積液要輕一點(diǎn)，不算特別的嚴(yán)重，只是治療的時(shí)候，要堅(jiān)持抗炎治療。最常見的還是肺炎所引起的胸腔積液，肺炎所引起的胸腔積液，就是一個(gè)炎性滲出，針對(duì)這個(gè)治療，先要對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行處理，同時(shí)可以預(yù)防使用抗生素。原發(fā)疾病的處理，就是說先處理肺炎，肺炎的處理，主要還是抗炎治療，然后要進(jìn)行吸氧，因?yàn)橛械牟∪顺霈F(xiàn)了胸腔積液，對(duì)肺組織的壓縮是肺下界上移，會(huì)導(dǎo)致胸悶，氣促。所以要持續(xù)的吸氧治療，然后不要隨意的下地，應(yīng)該減少勞動(dòng)，最好住院觀察。如果是肺炎的話，要抗炎治療，胸腔積液多的時(shí)候，就應(yīng)該早些的做胸腔穿刺引流術(shù)。
  語音時(shí)長 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2483次

• 兩肺滲出胸腔積液傳染嗎
  病情分析：在臨床上兩肺滲出胸腔積液是有可能會(huì)傳染的，主要是取決于病因，如果是感染到了結(jié)核分枝桿菌病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行防護(hù)，然后規(guī)范的應(yīng)用一些抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議病人如果是外傷所引起的胸腔積液則可以通過應(yīng)用一些抗生素等藥物來控制病情的發(fā)展，配合穿刺抽液的治療減輕肺組織的壓迫癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1403次

• 滲出性的胸腔積液通常見于哪類疾病
  病情分析：引起滲出性胸腔積液的疾病很多，常見的有三類，第一類是炎癥性疾病，比如結(jié)核性胸膜炎，膿胸等。第二是惡性腫瘤性疾病，如肺癌，胸膜間皮瘤，縱隔惡性腫瘤等。第三類是心臟疾病如慢性心功能不全。還有一些低蛋白血癥，腎功能不全等也可以出現(xiàn)滲出性胸腔積液。意見建議：出現(xiàn)滲出性胸腔積液時(shí)，建議及時(shí)住院治療。需要進(jìn)行胸腔穿刺，抽出部分液體進(jìn)行化驗(yàn)，確定原發(fā)病因。同時(shí)要注意休息，適當(dāng)參加室外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物，多吃蔬菜水果，提升自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-18 2207次

• 胸腔積液滲出液
  胸腔積液滲出液外觀多為深黃色、渾濁、血性、膿性的液體，比重常大于1.018，滲出液由于含有纖維蛋白原和組織細(xì)胞破壞放出的凝血活酶，所以容易凝結(jié)，正常情況下胸腔內(nèi)含有少量起潤滑作用的液體。當(dāng)病理情況時(shí)，腔內(nèi)液體增多發(fā)生積液稱為漿膜腔積液，按積液的性質(zhì)可以分為漏出液和滲出液，顏色就是淡黃色，氣味有一股腐
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 526次

• 胸腔積液病因
  胸膜腔是位于肺和胸壁之間的一個(gè)潛在的腔隙，在正常情況下臟層胸膜和壁層胸膜表面有一層很薄的液體，約5～15ml，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體形成過快或者吸收緩慢，便會(huì)導(dǎo)致胸腔積液。胸腔積液是常見的內(nèi)科問題，肺臟、胸膜以及肺臟之外的疾病都可以引起，常見的原因如下。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-02-22 5337次