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• 腎腫瘤嚴(yán)重嗎

  腎腫瘤嚴(yán)不嚴(yán)重得分腎腫瘤是什么性質(zhì)，比如良性腫瘤，一般我們認(rèn)為就不是很嚴(yán)重，除非特別晚的良性腫瘤出現(xiàn)破裂、出血，這樣比較嚴(yán)重的癥狀，那么對于惡性的腫瘤來說呢，我們?nèi)绻L在腎實(shí)質(zhì)里邊的腎癌，也分它的惡性度高與低，發(fā)現(xiàn)早與晚，對于絕大多數(shù)7公分以內(nèi)的，這種腎腫瘤沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們進(jìn)行根治性的手術(shù)，或者說保腎切除的這樣的手術(shù)，臨床療效還是比較確切的，生存期比較長，五年的生存期在我們醫(yī)院能達(dá)到百分之九十八九，如果說特別晚特別大的腫瘤，跟周圍腸子、器官都有侵犯和粘連，那可能將來切除不是很干凈，復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的機(jī)會會相對比較大，另外有少數(shù)惡性的這種腎腫瘤，它的組織學(xué)類型非常惡性度高，復(fù)發(fā)很快，會迅速出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、其他器官轉(zhuǎn)移，也會出現(xiàn)很快的一個生命消失的情況，對于腎里邊的這種腎盂腫瘤，那么我們一般也是盡早地選擇手術(shù)，如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，我們多半身體狀況能夠耐受的話，就選擇根治手術(shù)，當(dāng)然個別身體狀況差的老年人或者小朋友，也可以選擇保腎的手術(shù)，但是不作為經(jīng)典的推薦。

  

  01:42
  陳亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-28 28138次

• 腎腫瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎

  腎腫瘤切除后有的不會復(fù)發(fā)，有的會復(fù)發(fā)。絕大多數(shù)早期的腎腫瘤切除以后，基本不會復(fù)發(fā)，可以達(dá)到治愈的效果，所以如果出現(xiàn)腎腫瘤應(yīng)該早治療。具體的說像腎錯構(gòu)瘤，大多數(shù)是良性的，可以做腎部分切，或者局部主體的切除，術(shù)后基本上不會復(fù)發(fā)，即使復(fù)發(fā)也可以再次做手術(shù)。如果腫瘤是惡性的，即腎癌，應(yīng)該早期進(jìn)行根治性的腎切除術(shù)。如果是早期切除以后，腎癌周邊沒有侵犯，淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，治愈的可能性非常高，但是如果發(fā)展到了中晚期，復(fù)發(fā)的可能性就非常高，另外像腎盂癌等，術(shù)后一般復(fù)發(fā)率比較高，所以更需要早期進(jìn)行治療。

  

  01:46
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-10-31 5009次

• 腎膿腫嚴(yán)重嗎?
  腎膿腫是否嚴(yán)重，需要根據(jù)泌尿系彩超或者泌尿系ct和患者的全身癥狀來進(jìn)行綜合判斷。如果患者有嚴(yán)重發(fā)燒、寒戰(zhàn)，說明膿腫播散甚至引起菌血癥或者毒血癥以及通過ct判斷膿腫的位置大小。如果膿腫包裹面積較大以及膿液較臭，說明感染細(xì)菌較多、較重，說明腎膿腫情況較重，必須使用有效抗生素積極治療?；颊咂綍r多喝水，勤排尿。如果在抗生素治療期間，患者仍然出現(xiàn)發(fā)熱，甚至高燒不退以及膿腫逐漸擴(kuò)大并未完全吸收，只能進(jìn)行b超或者ct引導(dǎo)下穿刺引流或者手術(shù)切開膿腫引流才有希望將腎膿腫徹底治愈?；颊咝g(shù)后還需要定期復(fù)查，監(jiān)測膿腫是否完全吸收。
  語音時長 1:08”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-05 2262次

• 腎膿腫嚴(yán)重嗎
  腎膿腫比較嚴(yán)重，因?yàn)槟I膿腫發(fā)病非?？?，會引起很嚴(yán)重的癥狀，嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量。腎膿腫最常見的表現(xiàn)就是畏寒、發(fā)熱、腰部疼痛、腰肌緊張以及在腎區(qū)肋脊角有叩痛，當(dāng)腎膿腫潰破進(jìn)入腎周間隙，全身發(fā)熱癥狀和腰部刺痛的癥狀，就會明顯的加重。腎膿腫主要就是金黃色葡萄球菌感染，絕大多數(shù)是腎膿腫的發(fā)生都是因?yàn)樯眢w有病灶，比如可能存在骨髓炎、扁桃體炎、細(xì)菌性前列腺炎、腎癰、肺癰或者是背癰等。對于腎膿腫原則上，建議大家抗感染治療，選擇第三代頭孢菌素類，一般通過48小時治療，如果癥狀有緩解，說明治療有效，如果癥狀沒有緩解，就要行膿腫穿刺引流。
  語音時長 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-05 5503次

• 腎腫瘤必須切除腎嗎
  病情分析：腎腫瘤不一定是必須切除腎臟。對于單發(fā)的，腫瘤比較小的，對側(cè)腎臟功能不太好的，可以選擇腎臟的部分切除保留大部分腎臟。腎臟良性腫瘤，多半可以做腎部分切除。如果腫瘤比較大，還有大部分的腎盂腫瘤，需要切除腎臟。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤，建議積極治療，通過超聲，增強(qiáng)CT，還有核磁共振來判斷腫瘤的大小，性質(zhì)，位置，分期等情況，通過這些來決定進(jìn)一步的治療方式，醫(yī)生會綜合判斷是否有條件做保留腎單位的腎部分切除術(shù)。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 腎腫瘤要切除腎嗎
  病情分析：對于腎腫瘤是否需要切除腎臟，要通過影像學(xué)判斷腫瘤的大小、位置以及腫瘤是否有轉(zhuǎn)移等情況。對于小于4厘米的腎臟腫瘤一般可以保留腎臟單純切除腫瘤。而對于晚期的有轉(zhuǎn)移的腫瘤，可能切除腎臟也沒有什么效果了。意見建議：腎臟腫瘤手術(shù)后要定期復(fù)診，建議3~6個月復(fù)查一次。平常要注意生活習(xí)慣，盡量的戒煙、戒酒，不要熬夜，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-12 1804次

• 結(jié)核性腎膿腫要切除嗎?
  原則上結(jié)核性腎膿腫應(yīng)該切除，出現(xiàn)結(jié)核性腎膿腫說明結(jié)核已經(jīng)有腎皮質(zhì)通過髓質(zhì)，破壞腎乳突進(jìn)入腎盂，這種病變時間比較長，原則上建議腎結(jié)核的患者應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)。應(yīng)該早期使用藥物治療，藥物推薦早期，適量，聯(lián)合，規(guī)律全程用藥，建議使用吡嗪酰胺、利福平、異煙肼三聯(lián)治療，治療6到9個月觀察治療的效果。如果通過規(guī)律的抗
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 107次

• 腎腫瘤要切除腎嗎
  惡性的腎腫瘤不管體積大小，都要進(jìn)行部分以及全部腎切除的手術(shù)。如果是體積較小的良性腫瘤可以進(jìn)行保守治療。如果是體積較大的良性腫瘤，已經(jīng)出現(xiàn)了壓迫腎臟影響腎功能的情況，那么也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的方法來進(jìn)行切除。對于腎腫瘤的患者，首先要保持良好的心
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-10 0次