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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2384次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5329次

• 氣胸和血胸的癥狀
  氣胸和血胸的癥狀，氣胸和血胸都有胸悶、胸痛、氣促、咳嗽。氣胸的癥狀最明顯的是有疼痛在肺間，血胸主要是胸下緣，所以，它們兩個的位置不一樣，但是都是因為肺部的損害所導(dǎo)致的。氣胸它是對肺臟由上往下壓迫，在x線可以看到肺尖有陰影，而且肺尖沒有那么銳利了，血胸是胸下緣的液平面，有肋膈角消失，肺下界上移，這是它們兩個在影像學(xué)上的表現(xiàn)，如果在肺部ct上也能看到類似的表現(xiàn)。所以，氣胸和血胸的治療主要還是對癥處理，如果是氣胸有胸悶、氣促，可以肺間穿刺抽氣，也就是鎖骨中線第2肋間穿刺抽氣。血胸主要是腋中線第7～9肋間穿刺抽液。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1726次

• 肋骨骨折氣胸血胸癥狀
  如果肋骨骨折導(dǎo)致氣胸，有可能患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難，嘴唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，嚴(yán)重的比如張力性氣胸，也可能表現(xiàn)為嚴(yán)重的或極度的呼吸困難，煩躁，意識障礙，大汗淋漓，發(fā)紺，氣管明顯移向健側(cè)，頸靜脈怒張，有皮下氣腫。所以如果是導(dǎo)致氣胸，一般是典型的呼吸困難。如果是血胸也可能出現(xiàn)呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，雙側(cè)叩診濁音或呼吸音減低。
  語音時長 01:11”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-28 3156次

• 鎖骨骨折氣胸血胸什么癥狀
  病情分析：血胸患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸困難等?；颊呖赏ㄟ^穿刺，ct檢查等明確疾病。血胸患者應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)引流進(jìn)行治療，避免因延誤病情而導(dǎo)致胸腔感染，肺炎等。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要注意臥床休息，不可以做劇烈的運動，休息時要采取坐半臥位。家屬要鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張的發(fā)生?？梢赃m當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓F的食物，如大棗，黑木耳等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 903次

• 鎖骨骨折氣胸血胸啥癥狀
  病情分析：鎖骨骨折之后血氣胸主要的癥狀是一個進(jìn)行性的呼吸困難，當(dāng)然還有局部的疼痛。意見建議：鎖骨骨折血胸、氣胸，如果量較小的話，可以進(jìn)行保守治療，觀察患者病情變化，如果量較大的話，必須急診進(jìn)行胸腔閉式引流，引流出氣體和液體，同時鎖骨也需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-23 1201次

• 血胸與氣胸哪個嚴(yán)重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴(yán)重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴(yán)重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練，進(jìn)行保守治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次

• 血胸的癥狀
  胸膜腔的積聚血液叫做血胸，它是由胸部受到銳器的傷害或者槍彈的傷害造成胸部的穿透性的損傷或者擠壓、肋骨的骨折等造成的胸部損傷引起來的血胸，也叫創(chuàng)傷性血胸。如果發(fā)生了不明原因或因醫(yī)源性造成血胸叫做自發(fā)性血胸。血胸經(jīng)常和氣胸同時發(fā)生的時候叫做血氣胸，在胸部創(chuàng)傷的病人中血胸是常見的，血胸中的出血有可能會由肺
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-02-12 1895次