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• 再生障礙性貧血的支持治療有哪些？

  支持治療，第一，是抗感染的應(yīng)用。因為再障病人中性粒細(xì)胞是極低的，一旦有感染了，我們要廣譜抗生素的應(yīng)用，必要的時候要抗真菌的、抗病毒的藥物應(yīng)用。因為不及時的話，病人就可能死于感染。第二，是去鐵的治療。因為再障的病人要反復(fù)輸血，輸多了以后我們體內(nèi)，就要產(chǎn)生鐵過載，鐵過載以后，對骨髓還是造成影響，同時還容易激發(fā)感染，所以去鐵治療在再障里邊，也占有主要的地位。我們用一些排鐵的藥，把體內(nèi)的鐵排出去，比如輸了超過二十個單位的紅細(xì)胞時候，查體內(nèi)鐵蛋白，可能就是增高了，如果鐵蛋白超過1500的話，肯定是要排鐵治療了。排鐵的藥物，有口服的藥，也有靜脈用的藥，口服的有地拉羅司，靜脈的有去鐵胺。

  

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  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-01 3609次

• 什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持

  經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開始就是講，叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持不僅僅是，給基體給病人提供營養(yǎng)抵物，同時呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營養(yǎng)物質(zhì)，谷氨酰胺精氨酸魚油，這些物質(zhì)的給予，它對病人有一些治療作用，所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為，叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7142次

• 急性腎衰竭患者的對癥支持治療
  一般來說，急性腎衰竭患者的對癥支持治療主要包括以下一些方面：一，患者在少尿期時應(yīng)當(dāng)注意控制患者的液體入量，監(jiān)測患者的血清、電解質(zhì)、血肌酐和尿素氮的水平，積極處理高鉀血癥，糾正患者的酸中毒狀態(tài)。二，患者處于多尿期時應(yīng)當(dāng)注意防止脫水，以及電解質(zhì)紊亂，多尿期早期患者的血肌酐水平仍然可以繼續(xù)升高，必要時還需要進(jìn)行腎臟替代治療。三，如果患者處于恢復(fù)期，沒有特殊的治療，應(yīng)當(dāng)注意盡量避免使用腎毒性藥物，每一到兩個月復(fù)查患者的腎功能。此外，急性腎衰竭患者通常合并有多種并發(fā)癥，例如高血壓、心力衰竭、肺水腫、貧血、肺部感染，應(yīng)當(dāng)針對并發(fā)癥治療可以改善患者的生存率，應(yīng)當(dāng)予以重視。
  語音時長 1:19”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 1563次

• 急性腎功能衰竭對癥支持治療的治療原則
  ?急性腎功能衰竭對癥支持治療的治療原則為：一、少尿期，量出為入，控制液體入量，監(jiān)測血清電解質(zhì)、肌酐和尿素氮等，處理高鉀血癥，糾正酸中毒。二、多尿期，出現(xiàn)大量利尿后要防止脫水及電解質(zhì)紊亂，多尿期早期肌酐仍可繼續(xù)升高，必要時仍需要透析，注意各種并發(fā)癥的防治。三、恢復(fù)期，無需特殊治療，避免使用腎毒性藥物。每一到兩個月復(fù)查腎功能。此外，急性腎衰竭常常合并多種并發(fā)癥，比如高血壓、心力衰竭、肺水腫，消化道出血、貧血、肺部感染等。針對并發(fā)癥的治療可以改善患者的生存率，應(yīng)予以重視。對急性腎衰竭患者給予低鈉、低鉀飲食，指導(dǎo)腎功能改善。
  語音時長 1:20”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1728次

• 急性腎損傷怎么治療
  病情分析：不同原因引起的急性腎損傷治療方式是不一樣的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎損傷需要停用對腎臟有損傷的藥物，積極對癥處理少尿等情況，必要的時候需要進(jìn)行透析治療。如果是腎缺血導(dǎo)致的急性腎損傷，需要積極恢復(fù)腎灌注，腎后性腎損傷需要解除梗阻。意見建議：首先，需要完善相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)，腎功能，泌尿系影像學(xué)檢查等明確病因后對癥治療。急性腎損傷一般發(fā)病比較快，需要盡早去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1003次

• 導(dǎo)致急性腎損傷的原因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致急性腎損傷的原因有很多，其中腎臟供血不足、腎循環(huán)不良是導(dǎo)致腎前性急性腎損傷的主要原因；急性腎小管-間質(zhì)病變、急性腎小球-小血管病變、慢性腎衰、藥物、感染等是腎性急性腎損傷的主要原因；急性尿路梗阻是腎后性急性腎損傷的原因。意見建議：為了急性腎損傷的發(fā)生，有慢性腎病的患者，建議按時服用藥物，定期進(jìn)行腎功能的檢測，減緩腎功能損傷的進(jìn)展。平時注意預(yù)防感染，避免吃有腎毒性的藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-05 1602次

• 急性腎損傷的治療說明
  ?急性腎損傷的治療說明包括以下幾個方面:第一個是應(yīng)該在血容量充足的情況下應(yīng)用呋塞米，若使用多巴胺和呋塞米幾小時之后尿量增加，那么這兩個藥物可以繼續(xù)使用，如果尿量不增加，就應(yīng)該考慮停藥，以免引起不良反應(yīng)。第二是進(jìn)入多尿期要防止脫水。第三在采取降血鉀治療的同時要嚴(yán)格限制食物和藥物當(dāng)中鉀的數(shù)量，避免輸陳舊
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 156次

• 急性腎損傷
  急性腎損傷以前被稱為“急性腎衰竭”，是由多種病因引起的腎功能急劇的下降而出現(xiàn)的一組臨床綜合征。其診斷的標(biāo)準(zhǔn)是腎功能在2天之內(nèi)突然減退，肌酐值上升26.5umol/L，或者在7天內(nèi)肌酐大于基礎(chǔ)值的1.5倍，或者出現(xiàn)少尿或無尿超過6小時。本病可以發(fā)生于無腎臟疾病的患者，也可以發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)之
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5805次