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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9687次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3961次

• 重癥肺炎觀察要點(diǎn)
  重癥肺炎的觀察要點(diǎn)，主要從體溫的監(jiān)測、呼吸系統(tǒng)的監(jiān)測、心電圖的監(jiān)測、血壓的監(jiān)測、管道的護(hù)理，出入量的觀察、皮膚的觀察七個(gè)方面入手，下面我給大家詳細(xì)介紹：體溫的監(jiān)測，測體溫，每4小時(shí)一次，三天體溫不超過37.5攝氏度改為一天一次，體溫超過38攝氏度給予物理降溫，例如冰敷、溫水擦浴及酒精擦浴，新生兒及嬰幼兒禁止酒精擦浴。體溫一直不降，應(yīng)按醫(yī)囑給予藥物降溫，四肢循環(huán)涼或冷要基于保暖。呼吸系統(tǒng)監(jiān)測，呼吸頻率正常成人為十六到十八次每分鐘，兒童為二十到三十次每分鐘，嬰幼兒為三十到四十次每分鐘。
  語音時(shí)長 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-19 4731次

• 重癥肺炎護(hù)理觀察要點(diǎn)
  是否有呼吸衰竭、心力衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血、超高溫或體溫不升、中毒性腦病等等。并發(fā)中毒性腦病的診斷，在高熱期間突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥以及昏迷，腦脊液壓力明顯增高而不伴有其他變化。并發(fā)心力衰竭的診斷，若患兒突然發(fā)生極度煩躁不安，呼吸超過六十次每分，心率超過180次每分鐘，心音低鈍并呈奔馬律，且明顯發(fā)紺，面色皮膚蒼白、發(fā)灰、發(fā)黃、發(fā)涼，應(yīng)作為疑似心力衰竭，經(jīng)給氧及鎮(zhèn)靜劑，仍不好轉(zhuǎn)可確診為并發(fā)心力衰竭。
  語音時(shí)長 1:34”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-20 5022次

• 重癥肺炎怎么觀察
  重癥肺炎的觀察一方面需要注意患者的血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的指標(biāo)，如果心率增快，血壓下降，可能存在感染性休克的情況，需要給予強(qiáng)力抗感染、補(bǔ)液，應(yīng)用血管活性藥物抗休克治療，另外需要注意患者的皮膚黏膜，口唇，如果口唇青紫則提示缺氧，需要給予呼吸機(jī)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-17 1902次

• 重癥肺炎怎么插管
  重癥肺炎患者會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的呼吸困難，低氧血癥，給予常規(guī)的吸氧以及無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸多無法改善呼吸困難的癥狀，需要給予氣管內(nèi)插管，氣管內(nèi)插管可以提高肺泡內(nèi)氧濃度，有效改善重癥肺炎低氧血癥的癥狀。插管時(shí)選擇專業(yè)的喉鏡，見到患者的聲門，將氣管插管插入到合適的位置，固定并接呼吸機(jī)輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-12 3103次

• 怎么會得重癥肺炎
  重癥肺炎通常是由輕度肺炎發(fā)展而來，其誘發(fā)因素多樣，包括病原體感染、患者體質(zhì)虛弱、治療不及時(shí)等。以下是對重癥肺炎發(fā)病原因的詳細(xì)解析：1、病原體感染：重癥肺炎最主要的原因是各種病原體感染，如細(xì)菌、病毒、真菌等。細(xì)菌性肺炎是最常見的類型，常見的病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-06 0次

• 怎么會得重癥肺炎
  重癥肺炎常見的因素包括：第一，年齡因素，青壯年通常比老年人群得重癥肺炎的概率更小。第二，身體抵抗力，如果營養(yǎng)狀況不好，合并存在艾滋病等免疫抑制的情況就有可能更容易得重癥肺炎。第三，基礎(chǔ)疾病，如果合并存在慢性的糖尿病，慢性肺病，慢性的肝病，慢性腎病以及慢性心臟病，有可能更容易出現(xiàn)重癥肺炎。第四，如果一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 183次