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• 幽門螺桿菌如何檢測

  現(xiàn)在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 72578次

• 幽門螺桿菌抗體陽性

  幽門螺桿菌抗體監(jiān)測是體檢的時(shí)候經(jīng)常做的一個(gè)項(xiàng)目，有的醫(yī)院也做這個(gè)檢查項(xiàng)目，它可以評(píng)估一下是不是幽門螺桿菌感染，但是評(píng)估幽門螺桿菌感染要有一些條件，實(shí)際上這個(gè)監(jiān)測檢測的是幽門螺桿菌的感染的足跡，就是有沒有過幽門螺桿菌感染，因?yàn)槿绻腥具^，血里邊就會(huì)有抗體，我們可以檢測出來，但是治療之后，這個(gè)抗體是長期存在的，如果一個(gè)病人檢測陽性，說明我們可以認(rèn)為他曾經(jīng)感染過。幽門螺桿菌感染有個(gè)特點(diǎn)，就是感染之后一般不會(huì)自己消失，如果不治療的話，一般是長期存在的，所以我們問病人病史，有沒有根除治療過，如果這個(gè)病人沒有規(guī)范根除治療，說明這個(gè)感染還是存在的，從而我們根據(jù)這個(gè)結(jié)果對(duì)這個(gè)病人，進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療，但是呢如果這個(gè)病人曾經(jīng)進(jìn)行過規(guī)范的根除治療，這個(gè)檢測結(jié)果陽性就不可靠了，有可能已經(jīng)沒有幽門螺桿菌了，但是他抗體是陽性的。

  

  01:24
  楊桂彬 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-14 22921次

• 幽門螺桿菌檢測陽性
  ?幽門螺旋桿菌檢測陽性，說明胃里有幽門螺旋桿菌的感染情況，那么就需要積極的抗螺旋桿菌的治療。一般是使用抗生素給予聯(lián)合的抗菌治療。比如可以用左氧氟沙星或者是奧硝唑，再加質(zhì)子泵抑制劑。比如說奧美拉唑、泮托拉唑四聯(lián)一起用，一般使用七到十天就可以了。質(zhì)子泵抑制劑建議可以用到六到八周，停藥后一般兩到三個(gè)月之后再復(fù)查。第二個(gè)，可以用左氧氟沙星或者是克林霉素，再加質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑，還有加枸櫞酸鉍鉀，四類藥物聯(lián)合治療，在治療后一到三個(gè)月再復(fù)查。
  語音時(shí)長 2:03”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-30 3886次

• 幽門螺桿菌檢測弱陽性
  幽門螺旋桿菌檢測如果是弱陽性的話很有可能存在幽門螺旋桿菌感染，這個(gè)時(shí)候可以做碳13或者是碳14呼氣實(shí)驗(yàn)來進(jìn)一步的確定。如果確實(shí)是幽門螺旋桿菌陽性，可以使用奧美拉唑，加上阿莫西林和克拉霉素進(jìn)行治療，一般服用兩到四周就可以了，期間避免暴飲暴食，以及生冷的食物，還有辛辣刺激的食物，主要期間也不要吸煙、喝酒，這樣能有助于病情的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:01”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-21 8660次

• 幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療
  病情分析：幽門螺旋菌檢測如果呈陽性，那么考慮到建議可以通過口服藥物來治療。意見建議：一定要按照醫(yī)生的治療方案或者是一遵醫(yī)囑來服用藥物，不要擅自用藥以免引起對(duì)身體危害，建議適當(dāng)?shù)脑黾右恍┮嫔臄z入，注意調(diào)理合理清淡的飲食，不要吃刺激和辛辣的食物，建議多吃一些溫?zé)岬氖澄铩?/div>

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-15 1602次

• 幽門螺桿菌檢測陽性怎么辦
  病情分析：幽門螺桿菌檢測呈陽性則表明患者感染了幽門螺桿菌，需要應(yīng)用四聯(lián)藥物積極清除幽門螺桿菌治療，即兩種抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，加上抑酸護(hù)胃類藥物，常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑以及鉍劑等。意見建議：建議患有胃炎或者胃潰瘍的患者，除了積極完善胃鏡檢查外還需要做碳13、碳14呼氣試驗(yàn)來檢查有無幽門螺旋桿菌感染，明確感染后盡早行有針對(duì)性的藥物治療。在日常生活中還需要注意清淡飲食，避免不潔飲食，避免辛辣刺激性食物。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-03-09 1102次

• 幽門螺桿菌陽性怎么治療
  幽門螺桿菌陽性一般可以通過使用抗幽門螺桿菌四聯(lián)藥物進(jìn)行治療?？褂拈T螺桿四聯(lián)藥物一般包括一種質(zhì)子泵抑制劑加上一種胃黏膜保護(hù)劑和兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑鎂腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、埃索美拉唑鎂腸溶片等；胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-03-16 551次

• 幽門螺桿菌陽性怎么治療
  幽門螺桿菌陽性，通常意味著體內(nèi)存在這種可能引發(fā)多種胃病的細(xì)菌。針對(duì)此情況，醫(yī)學(xué)上主要采用藥物治療配合生活方式的調(diào)整。藥物治療方面，目前常用的是三聯(lián)或四聯(lián)療法。三聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑等，它們能有效抑制胃酸分泌，為抗生素
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-14 0次