重癥肺炎呼吸35次每分鐘,說明呼吸功能不全,這種情況治療還是綜合的治療,主要包括:
第一,病因治療,目前大多數(shù)重癥肺炎還是與感染相關(guān)。要根據(jù)具體的是細(xì)菌、病毒還是真菌感染,選擇具體的抗感染治療方案,比如流感病毒造成的感染,一定要使用奧司他韋。
第二,保持呼吸道的通暢,因?yàn)橹匕Y肺炎的病人,大多數(shù)肺部會(huì)有比較多的分泌物,一定要注意排痰。如果病人可以自主的咳痰,一定要多咳痰,有效的咳痰以及包括體位引流,多拍背。如果無法有效咳痰,可以考慮吸痰以及霧化吸入。必要的時(shí)候,甚至氣管插管以及氣管切開。
第三,合理氧療,包括鼻塞給氧、面罩給氧,甚至上呼吸機(jī)。目的就是讓身體的血氧飽和度維持在90%以上。
第四,一定要密切堅(jiān)持病情的變化,包括觀察呼吸以及血氧飽和度,血壓,尿量以及體溫及痰的顏色和量等。
第五,要積極的保護(hù)其它臟器的功能,一般來說如果原發(fā)疾病得到良好的控制,呼吸功能就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),就有可能徹底的治愈。如果病情過重出現(xiàn)了較多的并發(fā)癥,也有可能會(huì)出現(xiàn)死亡。