對于乙肝大三陽通過血型轉換可以變成小三陽，小三陽一般傳染性更弱，病情更穩(wěn)定，但是當人體免疫功能下降的時候或者病毒出現(xiàn)變異的時候，乙肝小三陽還是有可能變成大三陽，或者病毒開始變得活躍，病毒載量升高，有可能誘發(fā)肝炎。
所以乙肝患者要定期復查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒DNA以及肝臟彩超，一旦出現(xiàn)肝功能異?；蛘叱霈F(xiàn)乏力、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸的時候，要盡快去醫(yī)院進行診治，給予治療，必要時進行抗病毒治療。
小三陽會不會變大三陽
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-03-22 4188次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-11 29980次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較??；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-26 57478次
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小三陽會不會轉大三陽小三陽的患者，如果病情沒有得到控制，如果因為免疫功能低下或者是因為其他的一些因素，就有可能會導致病情復發(fā)。在病情復發(fā)之后小三陽是有可能會轉變成大三陽，原本傳染性比較弱，就有可能變成傳染性比較強。所以針對小三陽的患者，要進行規(guī)范的定期隨訪，有抗病毒治療適應癥的，需要進行積極的抗病毒治療，沒有抗病毒治療適應癥的，休息好，定期的隨訪檢查就可以。一般通過規(guī)范的隨訪處理，很少會轉變成大三陽的。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-12 2463次
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小三陽變大三陽好嗎一般大三陽它的傳染性更強，因為它病毒復制更活躍，所以病毒載量比較高的，小三陽病毒復制不活躍，病毒載量較低，所以傳染性較弱，如果從小三陽變成大三陽，說明目前的病毒復制變成活躍了，病毒載量可能比較高。這個時候要注意密切觀察肝功能，要觀察肝功能有沒有出現(xiàn)異常。因為病毒波動很容易出現(xiàn)肝炎，特別是容易出現(xiàn)重癥肝炎，所以患者注意密切觀察肝功能，還觀察自己有沒有腹脹、乏力、小便黃、眼睛黃等這些癥狀，一旦有這些情況，要盡早去醫(yī)院進行就診，給予檢查肝功能，還要檢查肝臟彩超或者ct，還有完善乙肝五項、病毒載量的檢查，然后給予保肝護肝的治療，必要時進行抗病毒治療。語音時長 01:27”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-14 3376次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結構。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-11 2101次
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大三陽和小三陽哪個嚴重病情分析：這個要結合實際情況來進行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態(tài)結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結構正常，就并不是很嚴重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態(tài)結構出現(xiàn)了肝硬化，就提示病情很嚴重。意見建議：其實主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結構，大三陽也有病情很嚴重的，小三陽也有病情很輕微的。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-12 2502次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式，小三陽和大三陽是怎么區(qū)分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 226次
