對于有并發(fā)癥或者合并癥的患者,降壓藥和治療方案選擇應(yīng)該個體化,因為降壓治療的益處,主要是通過長期控制血壓大道的,所以高血壓病人需要長期降壓治療,
尤其是高危和極高?;颊?,不要隨意停止治療或頻繁的改變治療方案,由于高血壓治療的長期性,患者的治療性依從性十分重要,
高血壓合并無癥狀左心室功能不全的降壓治療,應(yīng)選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和貝塔受體阻滯劑,也從小劑量開始在有心力衰竭癥狀的患者,應(yīng)采用利尿劑、緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體阻滯劑和貝塔受體阻滯劑聯(lián)合治療。