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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 9923次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7565次

• 硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫是頭部外傷后常見的，這個(gè)首先在外傷后可以出現(xiàn)意識(shí)喪失，也就是出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，這主要是因?yàn)橛材X膜下血腫大多合并有腦組織挫傷引起，而隨著出血的逐漸增多，會(huì)對(duì)腦組織的壓迫加重，這可以引起昏迷程度的加深，另外會(huì)表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，出現(xiàn)頭疼劇烈，煩躁不安，另外還可以出現(xiàn)惡心和嘔吐，同時(shí)會(huì)因?yàn)閴浩饶X組織影響腦的功能，可以出現(xiàn)對(duì)側(cè)的肢體偏癱，出血量持續(xù)增多后，會(huì)導(dǎo)致腦疝可以引起一側(cè)瞳孔散大，隨后可以出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大。如果不及時(shí)救治，會(huì)導(dǎo)致腦干功能衰竭，引起呼吸心跳停止，最終危及到生命，所以如果是有用腦膜下血腫，出血量只要超過三十毫升，那就要盡快地進(jìn)行手術(shù)處理，清除血腫，這樣才能有恢復(fù)的希望。
  語音時(shí)長 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 1816次

• 急性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬膜下血腫是指顱內(nèi)血管破裂出血，血液積存于硬腦膜下腔形成血腫，根據(jù)血腫出現(xiàn)的時(shí)間可以分為急性硬膜下血腫，三天之內(nèi)出現(xiàn)，亞急性硬膜下血腫，三天到三周和慢性硬膜下血腫三周以后出現(xiàn)，急性硬膜下血腫一般是嚴(yán)重的頭部外傷引起，外傷造成顱內(nèi)血管破裂出血，形成急性硬膜下血腫。急性硬膜下血腫，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，可以出現(xiàn)上應(yīng)神經(jīng)功能受損的癥狀，如血腫壓迫腦組織，可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的活動(dòng)不靈或者是偏癱，急性硬膜下血腫一般發(fā)病比較急驟，如果血腫較大，病人可以出現(xiàn)昏迷的情況，一般不會(huì)出現(xiàn)中間清醒期，急性硬膜下血腫，如果血腫較大，可以壓迫腦干，形成腦疝，病人可以出現(xiàn)深度昏迷，出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大的情況。
  語音時(shí)長 01:50”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-23 2298次

• 硬腦膜下血腫表現(xiàn)是什么
  硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發(fā)性損害，出血來源多為腦皮質(zhì)的血管撕裂，可伴有腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫。慢性硬腦膜下血腫系屬頭傷后長時(shí)間以上始出現(xiàn)癥狀，好發(fā)于小兒及老年人。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 兒童硬腦膜下血腫
  硬腦膜下血腫指位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，具有包膜的血腫。是顱腦損傷常見的繼發(fā)性損害，出血來源多為腦皮質(zhì)的血管撕裂，可伴有腦挫裂傷或腦內(nèi)血腫。根據(jù)其受傷后出現(xiàn)臨床癥狀和體征的時(shí)間不同分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性硬腦膜下血腫，如腦挫裂傷較重或血腫形成速度較快，則腦挫裂傷的昏迷和血腫所致腦疝的昏迷相重疊，表現(xiàn)為意識(shí)障礙進(jìn)行性加深、無中間清醒期或意識(shí)好轉(zhuǎn)期表現(xiàn)。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫來講，分為急性和慢性，這種情況下，一般都是之前有過外傷病的病史，會(huì)導(dǎo)致硬腦膜下血腫的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-11 1547次

• 急性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫是一種廣泛發(fā)生在外傷性顱內(nèi)血腫中的血腫類型，患者多會(huì)有較重的頭部外傷史，一般是屬于急性或者亞急性的。硬腦膜下血腫的出血多是來源于腦皮質(zhì)血管，大部分是由于對(duì)沖性腦挫裂傷所導(dǎo)致的，一般多發(fā)生在額極、顳極以及顳極底面等區(qū)域，硬膜下血腫可以算是腦挫裂傷的一種并發(fā)癥。1、意識(shí)障礙。尤其是伴有腦挫裂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-14 1334次