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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4756次

• 兒童腹膜炎的預(yù)后如何

  關(guān)于腹膜炎的預(yù)后，因為腹膜炎，其實主要針對原發(fā)性腹膜炎來說。因為繼發(fā)性腹膜炎，如果處理原發(fā)灶以后，大多數(shù)都很快就恢復了，但是對于一些原發(fā)性腹膜炎，恢復起來會比較慢，但是大多數(shù)來說，都恢復會比較好的，尤其是對于免疫力比較好的孩子來說，幾乎很快就能夠恢復的。而且家屬，如果能夠及時發(fā)現(xiàn)，及時采取正規(guī)治療，基本來說很快就恢復的，主要就是以抗感染治療為主。然后就是隨著孩子慢慢逐步好轉(zhuǎn)，所有臨床癥狀都會消失，比如會不發(fā)熱，還有就是大便正常，還有就是吃奶好，還有就是腹部沒有壓痛，這些都代表孩子在恢復。所以原發(fā)性腹膜炎，幾乎到醫(yī)院正規(guī)治療，孩子的恢復都會很好，而且?guī)缀鮼碚f，對后期沒有任何影響的。所以作為家屬，就是積極配合大夫的治療，也適當?shù)亓私夂⒆釉诨謴?，這就可以了，對于孩子來說我們也就是，基本來說大孩子恢復都沒有問題，對于一些小小孩，可能后期恢復起來比較慢，但是也都能夠很好的恢復的。

  

  01:39
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 3157次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
  自發(fā)性腹膜炎是有腹水癥的肝硬化患者常見的并發(fā)癥，腸道的細菌在機體抵抗力低下的情況下繁殖，并引起腹膜的感染和炎癥，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、出現(xiàn)腹水或者原有的腹水近期大量增加，嚴重的可以出現(xiàn)感染性休克、血壓下降而危及生命。肝硬化患者出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎的時候，患者一定要及時到醫(yī)院就診，不要自以為發(fā)熱是有炎癥或其他原因而自行服用一些藥物治療，因為這樣不但耽誤了病情，錯失了最佳的治療機會，還有可能引起炎癥的擴散和彌散，自己亂用藥物治療更加加重了肝臟的病變。
  語音時長 1:24”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4042次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎如何治療
  肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，屬于一種嚴重的并發(fā)癥，要及時的根據(jù)個人病情進行綜合的治療。1，積極的進行抗感染治療首先要進行病原學檢查，明確是細菌感染還是真菌感染。如果是細菌感染，要注意明確是革蘭陽性球菌還是革蘭陰性桿菌，再選擇敏感的抗生素進行治療。2，要積極的加強營養(yǎng)支持治療，包括補充白蛋白，血漿等等，必要的時候也可以補充維生素，葡萄糖。3，要積極的針對肝硬化的病因作出合適的處理，比如乙肝肝硬化需要考慮進行抗病毒治療。4，需要積極的選擇合適的護肝的藥物進行治療，比如多烯磷脂酰膽堿，復方甘草酸苷等等。最后，還需要注意觀察病情變化，根據(jù)病情需要及時的調(diào)整治療的方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-23 2265次

• 什么是自發(fā)性腹膜炎
  病情分析：自發(fā)性性腹膜炎是肝硬化末期的一種并發(fā)癥，一般都是在沒有腹腔膿腫，腸穿孔的情況下發(fā)生了腹膜炎，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，劇烈疼痛，腹脹，惡心嘔吐。意見建議：出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，及時的應(yīng)用抗菌藥物，首選阿莫西林克拉維酸鉀注射液或者是頭孢類的注射液聯(lián)合左氧氟沙星類的。腹水比較嚴重的時候應(yīng)該及時的穿刺抽液。還可以靜脈滴注白蛋白，有利于腹水的吸收，降低病死率。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-01 1403次

• 自發(fā)性腹膜炎是什么
  病情分析：自發(fā)性腹膜炎是一種比較常見的并發(fā)癥，主要是由肝硬化或者重型肝炎所引起的。在患病期間病人會出現(xiàn)非常明顯的腹膜刺激征，腹部疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以定期做腹腔穿刺細菌學培養(yǎng)來明確病情，然后需要積極的進行抗感染的治療，主要是應(yīng)用抗生素，然后同時要注意飲食和保持飲食的衛(wèi)生。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1402次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
  肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎是一種嚴重的臨床狀況，需及時診斷和治療。該病主要由腸道菌群易位、免疫力下降及門脈高壓性腸病引發(fā)。針對此病癥，應(yīng)采取綜合治療措施，包括抗菌治療、支持治療以及預(yù)防并發(fā)癥。自發(fā)性腹膜炎通常由細菌感染引起，因此抗菌治療是必不可
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
  自發(fā)性腹膜炎是有腹水癥的肝硬化患者常見的并發(fā)癥，腸道的細菌在機體抵抗力低下的情況下繁殖，并引起腹膜的感染和炎癥，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、出現(xiàn)腹水或者原有的腹水近期大量增加，嚴重的可以出現(xiàn)感染性休克、血壓下降而危及生命。肝硬化患者出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎的時候，患者一定要及時到醫(yī)院就診，不要自以為發(fā)熱是有炎癥或
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 226次